Spisu treści:
Nie przegap tego
Zapisz się, aby otrzymywać informacje o naszym życiu dzięki chronicznemu bólowi
Dziękujemy za rejestrację!
Zarejestruj się, aby otrzymać więcej DARMOWYCH biuletynów dotyczących zdrowia.
Ponieważ zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (AS ) postępuje z biegiem czasu, twój plan leczenia może wymagać ewolucji wraz z nim. Jak będziesz wiedzieć? Istnieją oznaki świadczące o tym, że możesz skorzystać ze zmiany planu leczenia. Świadomość ich pomoże ci dowiedzieć się, kiedy rozmawiać z twoim reumatologiem. Uważaj na te oznaki:
Twój ból się pogorszył. Jednym z najważniejszych objawów, które możesz potrzebować, aby zmienić leczenie, jest wtedy, gdy czujesz większy ból niż zwykle, mówi Eric Ruderman, lekarz medycyny, profesor reumatologii w wydział medycyny Northwestern University Feinberg School of Medicine w Chicago.
Twoje zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa wpływa na codzienną rutynę. "Kiedy twój stan uniemożliwia ci robienie rzeczy, które chcesz zrobić, może to być czas na nowe leczenie. To takie proste "- mówi Ruderman.
Nie podoba ci się efektów ubocznych twoich obecnych leków. Czasami pojawiają się efekty uboczne związane z lekami, mówi Ruderman. Najczęstszym problemem związanym z zgagą lub bólem żołądka jest przyjmowanie NLPZ lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych, które są często stosowane jako początkowe leczenie zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa w celu uśmierzenia bólu. "Możemy zmienić terapię, użyć innego NLPZ lub zrezygnować z nich całkowicie" - mówi Ruderman. Inną klasą leków, która może być stosowana w leczeniu AS, jest czynnik przeciwnowotworowy nekrozy lub środki anty-TNF. Jednak mają one swoje własne działania niepożądane, w tym zwiększone ryzyko infekcji.
Poranne wstawanie zajmuje więcej niż godzinę. Poranki mogą być ciężkie, gdy masz zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa ze względu na trudności w zasypianiu Noc i ból i sztywność po przebudzeniu, mówi Nortin M. Hadler, MD, reumatolog i profesor medycyny i mikrobiologii / immunologii na Uniwersytecie Północnej Karoliny w Chapel Hill. Jednak właściwe leczenie powinno pomóc zminimalizować te problemy. "Jeśli słyszę, że pomimo podjęcia NLPZ, ktoś tak długo zajmuje się porannym ruchem, to jest wskazówka dla mnie, aby zmienić leczenie", mówi.
Wyniki twojego laboratorium pokazują, że NSAID, którego używasz, ma negatywny wpływ nerki. Jest to efekt uboczny, który zwykle jest wykryty podczas regularnych badań laboratoryjnych. Ruderman wyjaśnia, że częste stosowanie NLPZ może prowadzić do uszkodzenia nerek. "Kiedy widzimy, że lek wpływa na nerki, chcemy się wycofać, zanim stanie się gorzej", mówi.
Ruderman dodaje, że jeśli chodzi o zmianę leczenia, te problemy mogą mieć wpływ na ciebie, czy jesteś niedawno zdiagnozowany z AS lub jeśli masz warunek od dziesięcioleci. Dlatego ważne jest, aby pozostać czujnym na te sygnały od samego początku planu leczenia.
Kiedy zachować status quo
Ruderman również podzieli się, gdy nie zmieni leczenie: jeśli jesteś względnie bezbolesny bez leków, nie trzeba zaczynać brać narkotyków. Innymi słowy, nie myśl, że musisz zwiększyć leczenie w zależności od tego, jak długo miałeś zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa lub tylko ze względu na przyjmowanie leków.
Może być również wyjątkowa okoliczność, która powoduje, że wstrzymujesz się o zmianie leczenia. Dr Hadler miał pacjenta, który chciał ukończyć rezydencję w szkole medycznej, zanim zaczął stosować niektóre z silniejszych metod leczenia dostępnych dla zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa. Hadler pozwolił pacjentowi podjąć decyzję, kiedy zwiększyć terapię. "Wszystko zależy od jakości życia i objawów" - mówi.
Jeśli masz wątpliwości, czy potrzebujesz zmiany w leczeniu AS, możesz zawsze porozmawiać z reumatologiem.
