U mnie zdiagnozowano chorobę limfoproliferacyjną komórek B z składnik komórek T w grudniu 2007. Byłem na metotreksat na reumatoidalne zapalenie stawów przez 14 lat i Humira (adalimumab) przez cztery lata aż do mojej diagnozy. Mój onkolog postawił mnie na czterech rytach rytuksymabu, odczekał cztery tygodnie i zrobił nowy skan PET. Liczba węzłów chłonnych w trzustce zmniejszyła się z 4 cm do 2,5 cm. Węzeł chłonny typu epicardio nie zmniejszył rozmiarów i nie jest pewien, czy ten węzeł pochodzi z chłoniaka. Mój lekarz chce odczekać osiem tygodni i zrobić nowy PET, a następnie umieścić mnie na konserwacji rituximabu, jeden napar co dwa miesiące. Czuje, że CHOP (cyklofosfamid, hydroksydoksorubicyna / Adriamycyna, Oncovin / winkrystyna i prednizon) może być szkodliwy, a on powiedział, że jego pierwszą pracą jest nie wyrządzić żadnej szkody. Nie rozumiem, dlaczego nie robimy chemii jako leczenia pierwszego rzutu, więc miałbym szansę na remisję. Czy nadal możliwe jest, że rytuksymab doprowadzi mnie do remisji? W tej chwili nie jesteśmy pewni, czy moja choroba limfoproliferacyjna jest niestabilna czy agresywna. W 1992 roku zdiagnozowano u mnie raka piersi i leczono chemią i radioterapią. Mam 60 lat.
Choroba limfoproliferacyjna odnosi się do kilku stanów medycznych, w których dochodzi do nadprodukcji białych krwinek. Na przykład chłoniak jest chorobą limfoproliferacyjną.
Zgadzam się, że ustalenie, czy twoja choroba limfoproliferacyjna jest chwiejna czy agresywna, jest ważnym punktem. Niektóre przypadki będą się poprawiać po odstawieniu metotreksatu lub innych leków hamujących układ odpornościowy, ale w przypadkach, które wyglądają na duże chłoniaki z komórek B, może być konieczne bardziej agresywne leczenie.
Podejrzewam, że lekarz jest zaniepokojony chemioterapii raka piersi, która często wykorzystuje Adriamycynę, lek, który może być toksyczny dla serca w dużych dawkach. Adriamycyna jest również częścią standardowego leczenia agresywnego chłoniaka.
Sądzę jednak, że twoje obawy są ważne i możesz chcieć przedyskutować uzyskanie innej opinii w centrum medycznym, które zajmuje się dużą liczbą pacjentów z chłoniakami, ponieważ specyfikę twojego sprawa jest skomplikowana. Specjalny hematopatolog, patolog specjalizujący się w badaniu komórek zaangażowanych w tworzenie krwi, może być pomocny w dalszej ocenie pierwotnej biopsji.
