Mój reumatolog zalecił, że zaczynam infuzje Remicade dla moje łuszczycowe zapalenie stawów. Problem polega na tym, że obawiam się efektów ubocznych. Pracuję w zapracowanym pogotowiu i jestem po prostu zaniepokojony. Proszę, czy masz jakieś rady lub możliwe sposoby leczenia, które wypróbowałbym przed Remicade? Dzięki.
To trudna sytuacja. Istnieje wiele czynników, które odgrywają rolę w podejmowaniu decyzji dotyczących leczenia. Jeśli zapalenie stawów jest głównym składnikiem twojej łuszczycy, wtedy jest wyraźnie skuteczne, aby wypróbować lek, który działa zarówno na stawy, jak i na skórę. Jeśli martwisz się o Remicade (infliksymab), to metotreksat, Enbrel (etanercept) lub Humira (adalimumab) są innymi rozsądnymi opcjami, które zajmują się zarówno skórą, jak i stawami.
Nie wspominasz jakich konkretnych efektów ubocznych jesteście zaniepokojeni, ale Enbrel, Humira i Remicade są biologicznymi lekami, które blokują białko zwane czynnikiem martwicy nowotworu lub TNF, który powoduje stan zapalny. Są więc dość podobne, jeśli chodzi o efekty uboczne, z pewnymi subtelnymi różnicami. Stłumienie odporności, o zwiększonej podatności na infekcje, jest prawdopodobnie głównym problemem, jeśli spędzasz dużo czasu wokół chorych w intensywnym ER.
Metotreksat to zupełnie inne lekarstwo, ale nadal istnieją bardzo realne efekty uboczne , takie jak potencjalne uszkodzenie wątroby, które wymagałoby regularnego monitorowania.
Jest kilka innych leków poza moim doświadczeniem, które reumatolog mógłby przepisać na artropatię łuszczycową. Moja najlepsza rada to zbadanie tych metod leczenia na tej stronie internetowej i za pośrednictwem National Psoriasis Foundation. Następnie możesz przeprowadzić przyjemną rozmowę z lekarzem na temat wszystkich opcji leczenia i różnych efektów ubocznych.
Dowiedz się więcej w Centrum Zapalenia Stawów Płuc (Everday Health Psoriatic Arthritis Centre).
