Kluczowe dania na wynos
Osoby z cukrzycą typu 2 są narażone na bezdech senny, zaburzenie charakteryzujące się przerwami w oddychaniu podczas snu.
Najczęstszym objawem bezdechu sennego jest chrapanie, ale duszność i dławienie to inne. Korzystanie z testu STOP może pomóc ci ocenić, czy możesz mieć zaburzenie.
Jeśli masz cukrzycę typu 2, jest jeszcze jeden warunek, który powinieneś wiedzieć: bezdech senny, zaburzenie, w którym ludzie doświadczają przerw w oddychaniu przez cały czas trwania choroby. noc, prawdopodobnie przez jedną minutę lub dłużej. Według badań opublikowanych w 2013 r. W Family Medicine , osoby z cukrzycą typu 2 mogą mieć prawie 50-50 szans na zdiagnozowanie tego zaburzenia snu.
To jest problem, ponieważ sen bezdech może nasilić objawy cukrzycy i prowadzić do problemów, takich jak wysokie ciśnienie krwi, choroby serca, a nawet udar mózgu, mówi David Marrero, doktor, dyrektor ds. opieki zdrowotnej i edukacji w Amerykańskim Towarzystwie Diabetologicznym oraz dyrektor Centrum Badań nad Cukrzycą w Indiana University School Medycyny w Indianapolis.
"Nieleczony bezdech senny jest związany ze wzrostem glukozy i niską jakością życia wynikającą z przewlekłego zmęczenia" - mówi dr Marrero. "Jest to również związane z chorobą sercowo-naczyniową, dlatego tak ważne jest, aby ludzie mieli zdiagnozowany i leczony bezdech senny".
Bezdech senny i cukrzyca typu 2 często współistnieją z powodu wspólnych czynników ryzyka, takich jak otyłość. Według Amerykańskiej Akademii Medycyny Śpiącej, im cięższy jest nieleczony bezdech senny u osoby z cukrzycą typu 2, tym gorszy poziom kontroli glukozy.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej na temat bezdechu sennego i jak skutecznie go leczyć .
Bezdech senny: to więcej niż tylko chrapanie
Bezdech senny to zaburzenie snu charakteryzujące się przerwami w oddychaniu. Te epizody, zwane bezdechami, mogą obudzić śpiącego, gdy on lub ona wstrzymuje oddech, co może prowadzić do złego snu i chronicznego zmęczenia.
Najczęstszym rodzajem bezdechu sennego jest obturacyjny bezdech senny (OBS), w którym jest zablokowany lub zwinięty. Typowe objawy to głośne chrapanie, które występuje, gdy powietrze przeciska się przez przeszkodę. Inne objawy to senność w ciągu dnia, poranne bóle głowy i wiele innych.
Według National Sleep Foundation szacuje się, że ponad 18 milionów Amerykanów ma bezdech senny, ale wiele innych pozostaje niezdiagnozowanych.
"Wiele osób nie jest świadomych że mają problemy z oddychaniem w nocy ", mówi Marrero. "Jeśli nie rozpoznasz swoich objawów, możesz przejść przez lata, nie wiedząc, że je masz."
Połączenie między cukrzycą typu 2 i bezdechu sennego
Przyczyna bezdechu sennego i jego związku z cukrzycą typu 2 jest bardzo wiele. zrobić z wagą, mówi Marrero. Osoby z cukrzycą typu 2 mogą być otyłe, oporne na insulinę i mają duże ilości trzewnej tkanki tłuszczowej (tłuszczu wewnątrz ciała otaczającego narządy). Dodatkowy ciężar powoduje, że tkanki w szyi i gardle wpadają do dróg oddechowych, powodując blokadę, mówi Marrero.
Bezdech senny może również zwiększać poziom cukru we krwi ze względu na stres związany z chroniczną deprywacją snu i nagłym przebudzeniem w noc. "Kiedy jesteś zestresowany, twoje ciało uwalnia hormony stresu, które mogą powodować uwalnianie glukozy do wątroby", wyjaśnia Marrero. Z biegiem czasu wzrost poziomu cukru we krwi może przyczyniać się do oporności na insulinę.
Jak sprawdzić się na bezdech senny
Nie wiesz, czy masz bezdech senny? Najczęstszym objawem obturacyjnego bezdechu sennego jest głośne, uporczywe chrapanie, które może obejmować zatrzymanie, a następnie zdyszanie lub dławienie. (Pamiętaj, że nie wszyscy chrapią mają bezdech senny.) Inne objawy to chroniczne zmęczenie, problemy z koncentracją, wahania nastroju oraz trudności w kontrolowaniu ciśnienia krwi i poziomu cukru we krwi.
Aby ustalić, czy pacjent powinien być oceniany na bezdech senny, Marrero sugeruje zadać sobie następujące pytania testowe STOP. "Jeśli odpowiesz" tak "dla dwóch lub więcej z nich, porozmawiaj ze swoim lekarzem", mówi.
• S - Czy s nore głośno? (Na tyle głośno, aby można było go usłyszeć przez zamknięte drzwi)
• T - Czy t zostało uszkodzone lub zmęczone? (Na przykład zasypiasz podczas jazdy lub w czasie bezczynności w ciągu dnia)
• O - Czy ktoś o zasłużył na to, że przestajesz oddychać podczas snu?
• P - Czy masz, lub czy jesteś leczony, wysoka krew p ressure?
Jak uzyskać diagnozę bezdechu sennego
Jeśli odpowiedź brzmi "tak" na dwa lub więcej z tych pytań, umów się na wizytę lekarz. Lekarz medycyny średniej zada ci pytania dotyczące twojej historii medycznej, przeprowadzi badanie lekarskie i może nawet porozmawiać z członkami rodziny, aby dowiedzieć się, ile chrapiesz i jeśli dusisz się podczas snu.
Następnym krokiem może być badanie snu , zwany polisomnografią, która określi, jak dobrze śpisz i na jak długo. "Badania te są zwykle wykonywane przez noc w laboratorium snu, w którym technicy cię łączą i obserwują twój wzór oddychania i ruchu" - wyjaśnia Marrero. Następnie lekarz może zidentyfikować wszelkie problemy ze snem i określić ich nasilenie.
Innym sposobem diagnozowania bezdechu sennego jest użycie urządzenia ambulatoryjnego zwanego pulsoksymetrem, które lekarz może przepisać pacjentowi w domu. Ocena snu domowego jest tańsza niż wizyta w laboratorium snu, ale wyniki mogą nie być tak dokładne.
Jak leczyć bezdech senny
Zmień tryb życia. Jeśli twój bezdech senny jest łagodny, możesz trzeba dokonać prostych zmian w stylu życia, takich jak utrata wagi (która pomaga utrzymać gardło otwarte poprzez zmniejszenie nacisku na szyję) i unikanie alkoholu i narkotyków (mogą zrelaksować język i spowodować, że spadnie i przeszkadza w drogach oddechowych). Pomocne może też być rzucenie palenia, podobnie jak spanie po Twojej stronie.
Używaj maszyny z ciągłym dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych (CPAP). Najbardziej powszechnym urządzeniem stosowanym w leczeniu umiarkowanego lub ciężkiego bezdechu sennego jest maszyna CPAP. Nosisz maskę na nosie, a maszyna wdmuchuje powietrze do gardła, aby otworzyć drogi oddechowe. Ciśnienie powietrza dostosowuje się do poziomu wystarczającego do zablokowania gardła lub zablokowania się podczas snu. Badania pokazują, że terapia CPAP jest szczególnie ważna podczas najgłębszych etapów snu.
Badanie opublikowane w 2014 roku w Cukrzycy wykazało, że epizody bezdechu sennego, które wystąpiły podczas fazy snu szybkich ruchów gałek ocznych (REM) , która zwykle występuje w godzinach wczesnego poranka, miała najbardziej szkodliwy wpływ na długoterminową kontrolę poziomu cukru we krwi. Inne badanie opublikowane w 2015 roku w American Journal of Respiratory i Critical Care Medicine wykazało, że używanie urządzenia CPAP przez osiem godzin może poprawić poziom cukru we krwi i zmniejszyć ryzyko cukrzycy u osób z prediabetes.
"Spanie z urządzeniem CPAP może nie być wygodne, ale ważne jest, aby z niego korzystać", mówi Marrero. Po odpowiednim ustawieniu, CPAP zwykle sprawia, że osoby z ciężkim bezdechem sennym czują się znacznie lepiej.
Zapytaj o urządzenia dentystyczne. Dentyści ze specjalnym doświadczeniem w leczeniu bezdechu sennego mogą zaprojektować niestandardowe urządzenia dentystyczne, które pomagają utrzymać drożność dróg oddechowych podczas snu.
Weź pod uwagę operację. Niektóre zabiegi mogą albo zresetować dolną szczękę, albo poszerzyć drogi oddechowe przez usztywnienie, obkurczenie lub usunięcie nadmiaru tkanek w gardle lub ustach. Techniki te fizycznie powiększają drogi oddechowe, co zmniejsza ryzyko zapadnięcia się i utrudnienia przepływu powietrza podczas snu.
Jeśli masz cukrzycę typu 2, ważne jest, aby obserwować objawy bezdechu we śnie i uzyskać je prawidłowo zdiagnozowane i leczone. Gdy to zrobisz, prawdopodobnie zobaczysz poprawę poziomu cukru we krwi i jakość snu. Plus, "jeśli masz cukrzycę typu 2, łatwiej będzie ci ją kontrolować, jeśli zaczniesz usuwać hormony stresu, które są spowodowane przez te częste przerwy w śnie", mówi Marrero.
