Niedawno rozpocząłem kwartalne infuzje Novantrone (mitoksantronu) z SoluMedrolem (metyloprednizolonem), wraz z codziennymi zastrzykami Copaxone (glatiramer). Czego powinienem oczekiwać po testach, aby określić skuteczność zabiegów? Co sądzisz o niskiej dawce naltreksonu (LDN) jako alternatywnego podejścia? Naprawdę boję się zastrzyków, ponieważ są one bardzo bolesne!
Historia kliniczna i badanie to pierwsze sposoby oceny, jak dobrze działa twoje leczenie. Twój neurolog będzie szukał stabilizacji w twoim kursie z pozytywnym wpływem na częstotliwość i dotkliwość nawrotów i niewielki lub żaden postęp niepełnosprawności. Ponadto MRI jest pomocny w monitorowaniu leczenia. Jeśli twoje leczenie działa dobrze, nie chcielibyśmy widzieć żadnych nowych lub wzmacniających zmian na MRI i żadnych progresji w "czarnych dziurach" lub atrofii mózgu. To są najlepsze testy do monitorowania skuteczności leczenia.
Przejdźmy teraz do drugiego pytania. Naltrekson jest antagonistą opioidowym, co oznacza, że zakłóca fizyczne działanie narkotyków, takich jak morfina. Został zatwierdzony przez FDA do leczenia uzależnień od narkotyków i alkoholu. Przy znacznie niższych dawkach był również stosowany w leczeniu różnych chorób, nie tylko MS, ale także różnych rodzajów nowotworów, AIDS i chorób autoimmunologicznych. National MS Society niedawno sfinansowało badanie pilotażowe na Pennsylvania State University, aby przyjrzeć się wpływowi naltreksonu o niskiej i wysokiej dawce u myszy z chorobą zwaną EAE, podobną do MS. Naukowcy zbadają myszy i monitorują ich objawy przypominające stwardnienie rozsiane, aby sprawdzić, czy zwierzęta leczone naltreksonem wykazują jakiekolwiek zmiany.
Chociaż w domach czatowych MS iw mediach o LDN istnieje znaczna dyskusja, obecnie nie ma opublikowanych danych z kontrolowanych badań klinicznych, aby wesprzeć stosowanie tego leku w SM. Ponieważ LDN ma działanie stymulujące lub pobudzające układ odpornościowy, może być szkodliwe w SM, chorobie, w której układ odpornościowy jest nieodpowiednio aktywny i musi zostać stłumiony, a nie stymulowany. Z powodu braku danych potwierdzających jego stosowanie i rozważań teoretycznych, które wskazują na możliwy zły wpływ na stwardnienie rozsiane, trzymałbym się z dala od tego leczenia, dopóki nie będą dostępne lepsze informacje dotyczące zarówno bezpieczeństwa jak i skuteczności.
Dowiedz się więcej w codziennym zdrowiu Centrum Stwardnienia Rozsianego.
