PONIEDZIAŁEK, 23 kwietnia 2012 r. (HealthDay Wiadomości) - Nowe dowody sugerują, że rodzaj nadczynności tarczycy wydaje się zwiększać ryzyko chorób serca, zwłaszcza migotania przedsionków (forma nieregularnego bicia serca) i przedwczesnej śmierci.
Pacjenci czasami niechętnie robią cokolwiek z tego powodu stan, znany jako subkliniczna nadczynność tarczycy, ponieważ często nie powoduje żadnych objawów. Wyniki pokazują jednak, że "lekarze i pacjenci powinni traktować to poważnie i rozważać odpowiedni sposób leczenia, aby zapobiec wzrostowi chorób serca, kości i śmierci" - powiedział dr Kenneth Burman, szef sekcji endokrynologicznej w Washington Hospital Centrum w Waszyngtonie
Pacjenci z subkliniczną nadczynnością tarczycy mają za dużo hormonu wytwarzanego przez tarczycę, co pomaga kontrolować metabolizm ludzi. Szacuje się, że 10 procent populacji ma stan, który uważa się za mniej poważny niż jawna nadczynność tarczycy.
Naukowcy zastanawiali się od lat, czy subkliniczna nadczynność tarczycy naraża ludzi na różne problemy zdrowotne. Wcześniejsze badania sugerują, że tak, a nowe badanie jest bliżej i znajduje więcej powodów, aby podejrzewać, że stan jest niebezpieczny.
Autorzy raportu przeanalizowali wyniki 10 badań, w których wzięło udział blisko 53 000 uczestników. Po dostosowaniu swoich statystyk, aby nie były przekręcane przez wysoką lub niską liczbę uczestników w określonym wieku lub płci, naukowcy odkryli, że osoby z subkliniczną nadczynnością tarczycy były o 24% bardziej narażone na śmierć podczas okresów studiów, 29% częściej umierały problemów związanych z sercem i o 68 procent częściej migotanie przedsionków.
Burman, który napisał komentarz towarzyszący badaniu, powiedział, że ryzyko przedwczesnej śmierci i problemy z sercem były nadal niskie nawet przy zwiększonym ryzyku. Na przykład ryzyko zgonu w okresie badania wzrosło ogółem z 16% u osób z prawidłowym poziomem tarczycy do 18% u osób z subkliniczną nadczynnością tarczycy. Jednak zwiększone ryzyko migotania przedsionków było znacznym skokiem, powiedział. Migotanie przedsionków powoduje, że serce nie udaje się pokonać prawidłowo, co zwiększa ryzyko udaru.
Co robić? Lekarze często zwracają się najpierw do leków, potem do chirurgii lub leczenia radioaktywnym jodem. Ale lekarstwo rodzi pytania, powiedział: "Czy trzymasz je na lekach przez czas nieokreślony, kiedy czują się dobrze, a leki mają skutki uboczne?"
Współautor badania dr Nicolas Rodondi, kierownik ambulatoryjnej opieki na Uniwersytecie w Bernie, w Szwajcarii takie leczenie należy rozważyć, jeśli pacjenci są w pewnych grupach ryzyka i tylko wtedy, gdy ich poziom tarczycy pozostaje nienormalny po ponownym sprawdzeniu w ciągu trzech do sześciu miesięcy.
Następnym krokiem w badaniach jest potwierdzenie wyników analizy i zbadanie w jaki sposób leczenie może pomóc pacjentom zmniejszyć ryzyko wystąpienia problemów, powiedział.
Badanie pojawiło się online 23 kwietnia w czasopiśmie Archives of Internal Medicine . W drugim badaniu, opublikowanym również w czasopiśmie, zbadano, czy lewotyroksyna sodowa - hormon tarczycy wytwarzany przez człowieka - pomoże zmniejszyć ryzyko problemów sercowo-naczyniowych u pacjentów z subkliniczną niedoczynnością tarczycy.
Badanie około 4 800 pacjentów , prowadzone przez naukowców z Uniwersytetu Newcastle w Anglii, odkryli, że lek (nazwy marek zawierają Synthroid), wydaje się, że zmniejsza ryzyko problemów z sercem u stosunkowo młodszych pacjentów (w wieku od 40 do 70 lat), ale nie u starszych pacjentów (powyżej 70 lat).
U młodszych pacjentów około 4 procent osób leczonych lekiem miało chorobę serca, w porównaniu z prawie 7 procentami osób, które nie były leczone. Po dostosowaniu swoich statystyk, aby nie zostały zmienione przez różne czynniki, naukowcy odkryli, że ci, którzy brali lek, mieli o 39 procent mniejsze ryzyko chorób serca.
Lek może jednak powodować różne działania niepożądane. Badacze nie byli w stanie definitywnie wyjaśnić, dlaczego starsi pacjenci nie otrzymywali takich samych korzyści zdrowotnych.
Współautor tego badania otrzymał opłatę za mówienie od producenta leków Merck Serono.
