Środa, 18 maja 2011 r. (Aktualności HealthDay) - Kobiety w wieku 30 lat i starsze, które osiągają dobre wyniki z każdego z dwóch dostępnych obecnie testów na raka szyjki macicy mogą bezpiecznie czekać trzy lata na ich następne według nowego badania, zamiast tylko jednego roku.
To odkrycie prawdopodobnie nie jest kontrowersyjne, powiedział dr Charles Capen, szef ginekologii / onkologii w Scott & White Healthcare w Temple w Teksasie, biorąc pod uwagę, że większość aktualnych wytycznych już istnieje zaleca się, aby kobiety w wieku 30 lat i starsze, które są zdrowe, były poddawane badaniom przesiewowym zarówno wymazem cytotoksycznym, jak i testem na obecność wirusa związanego z rakiem szyjki macicy co trzy lata, o ile początkowe testy są negatywne.
W przeciwieństwie do niektórych nowotworów rak szyjki macicy jest Zwykle powoli rośnie i jest on uleczalny, jeśli zostanie wykryty wcześniej, zgodnie z amerykańskim National Cancer Institute.
"To [nowe badanie] potwierdza najnowsze wytyczne", zgodziła się dr Therese Bevers, dyrektor medyczny Centrum Zapobiegania Nowotworom w Uniwersytet Teksasu s M.D. Anderson Cancer Center w Houston. "To wspaniałe, ponieważ może dać lekarzom i kobietom dużo pewności".
Mamy nadzieję, że zachęci to również lekarzy do przestrzegania tych wytycznych, dodała Bevers, ponieważ najnowsze badania wykazały, że większość lekarzy podaje Papę test częściej niż zalecany - np. raz w roku.
Wyniki badania zostaną przedstawione na dorocznym spotkaniu Amerykańskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej, które odbędzie się w czerwcu w Chicago. Wyniki opublikowano w środę podczas telekonferencji
Ryzyko raka szyjki macicy można ocenić za pomocą dwóch różnych testów: tradycyjnego badania cytologicznego, które wyszukuje nieprawidłowości w komórkach szyjki macicy, oraz nowszego testu umożliwiającego wykrycie DNA wirusa, który powoduje większość przypadków raka szyjki macicy: wirus brodawczaka ludzkiego lub HPV. Badanie to określa się mianem testu HPV.
W nowym badaniu wzięło udział ponad 330 000 kobiet zapisanych w dużym planie opieki zdrowotnej w północnej Kalifornii, które przechodziły oba rodzaje testów w latach 2003-2005 i które obserwowano przez pięć lat po przetestowaniu
Szacowane pięcioletnie ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy wynosiło 7,5 na 100 000 kobiet u osób, które miały normalne rozmaz Pap, w porównaniu z dużo niższym 3,8 na 100 000 kobiet, które były ujemne w teście HPV.
Kiedy dwa testy zostały przeprowadzone razem z obydwoma dając ujemne wyniki, szacowane ryzyko wynosiło 3,2 na 100 000 kobiet, co oznacza, że sam test HPV jest prawie tak dobry jak dwa połączone.
"Pojedynczy negatywny test HPV [przewidywany] wyjątkowo niski poziom raka ryzyko dla kobiet [które] nie zostało znacząco obniżone przez normalny test Pap, "powiedział główny autor Hormuzd Katki, główny badacz w Wydziale Epidemiologii Raka i Genetyki w Narodowym Instytucie Raka w USA.
Oznacza to, że kobiety wh o test negatywny na samym teście HPV może być w stanie przedłużyć ich interwały przesiewowe do trzech lat bez negatywnych konsekwencji, dodaje Katki.
"To generuje pytanie, czy badania HPV staną się standardem w pewnym momencie," powiedział Bevers.
Może to być szczególnie ważne w krajach rozwijających się, które często nie mają możliwości interpretowania testów Pap, Bevers powiedział.
"Testowanie HPV jest dużo łatwiejsze", dodała. "To tak jakby robić test ciążowy w domu, to jest pozytywne lub negatywne".
Nadal istnieje jednak pewna rola w teście Papa - aby wykonać pozytywny test na obecność wirusa HPV, powiedziała Katki. "Test Pap może zidentyfikować kobiety, które mają bardziej bezpośrednią chorobę", powiedział.
"Ale wiele kobiet utożsamia rozmaz Pap z ich corocznym egzaminem ginekologicznym i jednym z argumentów przeciwko trzem latom przesiewowym jest to, że kobiety nie będą już spotykaj się z lekarzem każdego roku i zdobądź inne niezbędne testy, takie jak ciśnienie krwi, cholesterol i testy na infekcje przenoszone drogą płciową ", powiedział Capen.
Capen uważa jednak, że tak się nie stanie. "Młode kobiety mogą być na pigułce lub mogą być w ciąży, więc mam nadzieję, że nadal będą potrzebować opieki medycznej, której potrzebują", powiedział.
Ponieważ wyniki badania mają być prezentowane na spotkaniu medycznym, należy je rozważyć wstępne do opublikowania w recenzowanym czasopiśmie.
