Postępowanie z oznakami stanu przedrzucawkowego podczas ciąży

Anonim

Po porannej chorobie ustąpiła, ciąża to bułka z masłem, prawda? Nie zawsze. Czasami rozwijają się komplikacje w czasie ciąży. Tak właśnie dowiedziała się jedna młoda kobieta podczas swojego pierwszego dziecka, kiedy zaczęła odczuwać objawy stanu przedrzucawkowego, czasami śmiertelny obrót. Oto, jak sobie z tym poradziła …
Melissa Dreyer miała 21 lat i szczęśliwie spodziewała się swojego pierwszego dziecka, kiedy na początku jej ostatniego trymestru wystąpiły niepokojące objawy - obrzęk kostek, zniekształcone widzenie i podnoszące ciśnienie ciśnienie krwi.
Diagnoza: stan przedrzucawkowy. Według Preeclampsia Foundation, organizacji non-profit, która zachęca do badania przedrzucawkowego i podnosi świadomość tego stanu, dotyka ona 5% -8% kobiet w ciąży.
"Potencjalnie może to być bardzo poważny stan. Na szczęście, ze współczesną opieką medyczną, śmierć matek jest rzadka - ale wciąż może się zdarzyć "- mówi Donald J. Dudley, profesor medycyny macierzyńsko-płodowej w Katedrze Położnictwa i Ginekologii przy Uniwersytecie Texas Health Science Center w San Antonio.
Największym niebezpieczeństwem stanu przedrzucawkowego podczas ciąży jest to, że rozwinie się w pełnowymiarową rzucawkę, powodując wzrost ciśnienia krwi w zakresie, który może być śmiertelny dla matki i dziecka. Fundacja Preeclampsia twierdzi, że eclampsia każdego roku zabija 76 000 matek i 500 000 niemowląt na całym świecie. To jedna z trzech głównych przyczyn śmierci matek w USA, mówi Dudley.
Eclampsia pochodzi od greckiego słowa "błyskawica", ponieważ przypomina uderzenie błyskawicy, mówi.
"Jednym z głównych powodów, dla których opieka prenatalna rozwinęła się od 1900 roku, jest identyfikacja kobiet ze stanem przedrzucawkowym i zapobieganie śmierci matek poprzez dostarczenie ich przed poważnymi komplikacjami" - dodaje Dudley.
Większość kobiet ze stanem przedrzucawkowym podczas ciąży kładzie się spać trzymajcie swoje ciśnienie krwi w tym samym czasie, kiedy dziecko dojrzewa wystarczająco, aby przeżyć poza macicą - ponieważ jedynym lekarstwem jest dostarczanie dziecku.

Lifescript usiadł na ekskluzywny wywiad z Melissą, mamą w domu w Edgewater, Fla.
Kiedy wiedziałeś, że masz problem z oznakami stanu przedrzucawkowego?
Byłem w 24 tygodniu ciąży
Jakie były pierwsze objawy?
Moje ciśnienie krwi. Zaczęło się nie tak źle, ale co tydzień było gorzej. I po prostu nie czułem się dobrze.
Otrzymałeś opiekę prenatalną?
Miałem regularne comiesięczne badania kontrolne, ale odkryliśmy mój problem z ciśnieniem krwi w domu. Moja matka ma mankiet ciśnieniowy.
Czy ona jest pielęgniarką?
Nie, tylko mamą.
Czy byłeś pod wpływem stresu?
Tak. Byłem żonaty od półtora roku. Mój mąż właśnie wydostał się z armii i byliśmy w trakcie przeprowadzki z stanu Waszyngton na Florydę, aby żyć z moimi rodzicami. Kiedy skończyły się jego medyczne korzyści z Armii, dowiedziałem się, że jestem w dwóch miesiącach ciąży.
Jakie było twoje zdrowie jak przedtem?
Jako nastolatek miałam niskie ciśnienie krwi i epizody omdlenia. W końcu dowiedziałem się, że mam chorobę serca zwaną Wolff-Parkinson-White, problem z elektrycznymi ścieżkami w sercu. Musiałem mieć operację serca, kiedy miałem 18 lat.
Czy całkowicie wyzdrowiałeś po operacji?
Tak, całkowicie.
Czy twoi lekarze powiedzieli ci, że może być niebezpiecznie mieć dziecko? Ostrzegli mnie, że bycie w pracy może podkreślić moje serce. Musiałem przeprowadzić test warunków skrajnych, kiedy byłam w ciąży, żeby mieć pewność, że moje ciało będzie w stanie wytrzymać poród.

A czy żyłeś zdrowym stylem życia? Byłem. Byłem palaczem, ale opuściłem zimny indyk w chwili, gdy myślałem, że jestem w ciąży. Przez całą ciążę nigdy nie zażywałem anibuprofenu, ani aspiryny.
A więc w sześć miesięcy po rozpoczęciu ciąży ciśnienie krwi zaczęło się zwiększać. Co robiłeś?
Czasami odczyty były wystarczająco wysokie, aby przestraszyć moją matkę, a ona zaczęła zabierać mnie na pogotowie. Zrobiłem dwie lub trzy wycieczki na izbę przyjęć.
Po prostu kazali mi się położyć, z dużym pasmem wokół mojego brzucha i mankietem do pomiaru ciśnienia krwi na moim ramieniu, a potem kazali mi przetoczyć się po przeciwnej stronie, by sprawdzić, czy to zmniejszy ciśnienie i jak długo Zajęłoby to.
Obserwowali mnie przez godzinę, półtorej godziny, a potem pozwolili mi odejść.
Nie dali ci żadnego innego leczenia?
Nie, oni po prostu powiedzą, "Ustanawianie pomaga, więc powinieneś leżeć w łóżku."
Co powiedział twój stały lekarz? Na początku powiedział: "Twoje ciśnienie krwi jest wysokie, a my będziemy musieli to sprawdzić. "
Ale po tym, jak powiedziałem mu, że robiłem te podróże na pogotowia ratunkowego, on przyłapał się na tym, że miałem z tym problem.
Powiedział, że pokazywałem znaki ostrzegawcze stanu przedrzucawkowego.
To musiało być ciężko usłyszeć.
Tak, byłem przerażony. Mój lekarz powiedział mi, czy moje ciśnienie krwi jest zbyt wysokie, mógłbym mieć napady padaczkowe, które mogłyby wpłynąć na moje dziecko.
Jaka była jego rada?
Powiedział, że będę musiał leżeć na łóżku tylko przerwy. I powiedział, że będę musiał oglądać to, co jem, pić dużo wody i czekać na moją datę.

Jak radzili sobie z tym twój mąż i rodzice?
Moja rodzina była bardzo zaniepokojona. Gdy po raz pierwszy poszłam na izbę przyjęć z powodu ciśnienia krwi, obaj moi rodzice byli tam, a mój mąż, moja babcia i dziadek - ponieważ tak bardzo martwili się tym, co się działo.
Jestem pewien, że wszyscy w Poczekam, że jestem tam, aby mieć dziecko, ponieważ czekała na mnie cała moja rodzina.
Jaką dietę zalecił lekarz, żebyś śledził swoje objawy stanu przedrzucawkowego? Bez soli, bez cukru. Moja rodzina musiała na mnie zaczekać, bo nie pozwolono mi wstać. Krzyczeli na mnie, że wstałam, żeby dostać szklankę wody. Moja mama pokroiłaby dla mnie owoce i warzywa i położyła je na talerzu obok mnie i przyniosła mi wielki dzban z wodą.
A ona by powiedziała: "Teraz powinieneś być dobry przez godzinę. "
Miałem dużo pić, więc ciągle chuchałam wody. Ale zastanawiałem się, Jak mogę leżeć w łóżku, kiedy siadam co pięć minut?
Jak minąłeś czas w ciągu ostatnich kilku miesięcy ciąży?
Głównie siedzisz w skórzany fotel, z którego nie mogłem się wydostać, przeszywając długie godziny, żałując, że nie mogę wstać i zjeść czegoś. Byłem już tak duży, że ledwo mogłem się wyrwać z krzesła.
Czy restrykcyjny odpoczynek w łóżku utrzymywał twoje ciśnienie krwi pod kontrolą? Nie bardzo. Podnosiło się coraz wyżej. To dlatego musiałem zostać wywołany.
Jakie było twoje najwyższe czytanie?
To było 168/105. Mój impuls spoczynkowy wynosił 89.

Czy pojawiły się inne oznaki stanu przedrzucawkowego?
Tak. Zacząłem mieć bardzo złe bóle głowy i widziałem małe plamki w mojej wizji. Wszędzie byłem opuchnięty, całe moje ciało. Moje stopy były tak spuchnięte, że nie mogłem założyć butów.
Nadal chodziliście na regularne badania prenatalne?
Tak, każdego tygodnia do tego czasu. Ale wizyty w biurze poszły szybko. Czułem, że nie zwracają wystarczającej uwagi na to, co się dzieje.
Przyrost masy ciała jest jednym z objawów stanu przedrzucawkowego. Ile ważyłeś? Do czasu, kiedy doręczyłem, zyskałem 60 funtów. Stałbym w tył na skali, więc nie mogłem zobaczyć liczby. Po prostu nie chciałam tego wiedzieć.
Straciłam 30 funtów masy wody, kiedy wydałam dziecko.
Czy miałeś również białko w moczu, jeden z objawów stanu przedrzucawkowego?
Nie zrobili tego ' t sprawdź białko w moim moczu aż do około 32 tygodni. Potem musiałem dwa razy nocować w szpitalu, aby zebrać mocz, a raz wysłali mnie do domu z dzbankiem, żeby mnie zabrało mocz przez 24 godziny.
Znaleźli białko w moim moczu po raz drugi.
Jak czy twój doktor to potraktował?
Do tego czasu byłam 37 tygodni w ciąży, a moje oznaki stanu przedrzucawkowego wystarczały mu do wywołania porodu. Przyjęli mnie do szpitala i zaczęli podawać mi siarczan magnezu, żeby utrzymać moje ciśnienie krwi w dół, a dwa dni później dali mi pitocin [do wywołania porodu].
Minęło trochę czasu, zanim zaczęły się kopać, ale wtedy skurcze były ciężkie i szybkie.
Ile godzin pracowałeś?
Tylko 7 1/2 godziny. Ostrzegli mnie, że jeśli moje ciśnienie krwi wzrośnie zbyt wysoko, nie pozwolą mi się popchnąć, a potrzebuję awaryjnego odcinka C.

Czy ciśnienie krwi było wysokie podczas pracy?
Nie, raz włożyli mnie na siarczan magnezu, nie osiągnęli tak wysokiego poziomu. Więc nie potrzebowałem sekcji C.
Czy twoja rodzina była znowu?
Tak, nawet więcej z nich. Kiedy byłem w trakcie porodu, pielęgniarka musiała kopać niektóre z nich.
Czy masz zdrowe dziecko?
Tak, ważyła 8-1 / 2 funty, a ona miała 21-3 / 4 cala długości . Była dużym dzieckiem przez 37 tygodni. Marlee Dawn. Najsłodsze dziecko na świecie - ale jestem stronniczy.
Czy twoje oznaki stanu przedrzucawkowego zniknęły po porodzie?
Tak, tak. Natychmiast po tym, jak ją miałem, ciśnienie krwi wróciło do normy. To było jak cud. Wszystkie symptomy ustąpiły.
Czy twój lekarz ostrzegał cię o przyszłych komplikacjach podczas ciąży?
Powiedział, że objawy przedrzucawkowe są bardziej prawdopodobne przy pierwszym porodzie, ale tak naprawdę nie ostrzegł mnie, że to się znowu dzieje. Powiedział głównie, aby obserwować moją wagę.
Aby uzyskać więcej informacji, odwiedź nasze Centrum Zdrowia Ciąża.
Czy jestem w ciąży?
Istnieje wiele wczesnych objawów ciąży, które występują nawet przed czasem. Te oznaki ciąży mogą nawet rozpocząć się w tydzień po poczęciu. Ten quiz o ciąży pomoże ci pokazać oznaki ciąży, ale pamiętaj, że najlepszym wyjściem dla ustalenia, czy jesteś w ciąży, jest test ciążowy i badanie lekarskie!

arrow