Wiele zrobiono na temat ryzyka menopauzalnej terapii hormonalnej - MHT (znanej również jako hormonalna terapia zastępcza, HRT), jeśli chodzi o łagodzenie objawów menopauzy, ale co z ryzyko nieużywania go?
"Kobiety mogą odczuwać uderzenia gorąca, nocne poty (uderzenia gorąca podczas snu), zaburzenia snu, suchość pochwy, depresję i kłopoty z koncentracją lub zapamiętywaniem" - mówi dr Robert Tomaro, Jr. , lekarz w oddziale ginekologii położniczej w Jersey Shore University Medical Center w Neptune, NJ i były prezydent Monmouth County Medical Society.
Również podczas menopauzy popęd płciowy kobiety może się zmniejszyć, podczas gdy stosunek staje się bardziej bolesny . Może być wyczerpana z powodu kłopotów ze snem i nocnymi potami i może doświadczyć wahań nastroju. Z wiekiem kobiety są również narażone na choroby serca i osteoporozę, które mogą prowadzić do złamania kości. "Kobiety, które zdecydują się nie stosować HTZ, mogą mieć lub nie mieć którekolwiek z powyższych objawów w różnych stopniach nasilenia" - mówi dr Tomaro. Każda kobieta jest wyjątkowa i każde ciało reaguje na swój sposób na zmieniające się hormony.
Czy HRT jest odpowiednia dla każdego?
Koncepcja HRT polega na tym, że zastępując hormony estrogenem i progesteronem, które ulegają fluktuacji i ostatecznie spadają przejść menopauzę, możesz być w stanie uniknąć wielu nieprzyjemnych objawów menopauzy, które towarzyszą temu etapowi życia. Jednakże, kiedy badania zaczęły wskazywać na ryzyko HRT obejmowały zwiększoną szansę na kilka poważnych problemów zdrowotnych, duża próba kliniczna nazwana Inicjatywą Zdrowia Kobiet (WHI) badającą korzyści z HTZ została przerwana wcześnie, w 2002 roku.
W wyniku tych odkryć, lekarze zalecają, aby większość kobiet unikała stosowania HTZ ze względu na zwiększone ryzyko raka piersi, udarów, zakrzepów krwi i ataków serca.
Powiązane: Alternatywne recepty na terapię hormonalną
Ale jeśli kobieta jest nieszczęśliwa z powodu gorączki menopauzalnej błyski i bezsenność, a te symptomy wpływają na jej zdolność do funkcjonowania, czy zalecenie "większość kobiet" zawsze ma zastosowanie?
Odpowiedź na to pytanie brzmi "nie", zgodnie z National Women's Health Information Center. W przypadku kobiet ze średnim ryzykiem raka piersi i chorób sercowo-naczyniowych może być w porządku dla osób z umiarkowanymi lub ciężkimi uderzeniami gorąca w okresie menopauzy, nocnymi potami i suchością pochwy, aby zastosować hormonalną terapię menopauzalną, aby uzyskać pewną ulgę. Ale zastąpienie hormonu powinno być stosowane przy najniższej skutecznej dawce i przez możliwie najkrótszy czas. Potrzeba kontynuacji leczenia hormonalnego powinna być poddawana ponownej ocenie co sześć miesięcy przez kobietę i jej lekarza. Jeśli objawy u kobiet ograniczają się do suchości pochwy, należy zbadać miejscowy estrogen dopochwowy przed doustnymi hormonami.
Kobiety, które mogą być w ciąży, mają problemy z krwawieniem z pochwy, lub które cierpią na którykolwiek z wymienionych poniżej stanów nie stosować HTZ:
- Niektóre rodzaje nowotworów (w tym rak piersi i macicy)
- Atak serca lub udar
- Choroba serca
- Zakrzepy
- Choroba wątroby
Jeśli nie masz żadnego z powyższe obawy dotyczące zdrowia i ty i twój lekarz zdecydujecie, że zaczniecie krótkoterminowe HTZ, a dodatkowo w końcu dostaniecie trochę snu, możecie także czerpać inne ukryte korzyści.
Na przykład, HRT spowalnia utratę masy kostnej. W badaniu WHI u kobiet leczonych skojarzoną terapią estrogenem i progesteronem obserwowano zmniejszenie częstości złamań w okolicy biodra w porównaniu z kobietami, które nie przyjmowały hormonów, a także zmniejszone ryzyko raka jelita grubego.
Ważne jest, aby pamiętać, że w WHI korzyści te zostały przeważone przez ryzyko związane z HTZ.
Jakie są alternatywy dla HTZ?
W zależności od objawów menopauzy, które mogą wystąpić, masz wiele innych możliwości zbadania, jeśli nie możesz lub nie masz chcą stosować hormonalną terapię zastępczą. Należą do nich:
Uderzenia gorąca. Jeśli wystąpią uderzenia gorąca, proste kroki, które należy podjąć, obejmują ubieranie w jaśniejsze warstwy, spanie w chłodnym pomieszczeniu i redukowanie stresu poprzez medytację lub inne techniki umysłu i ciała. Pomocne może też być unikanie produktów o ostrym smaku i kofeiny. Wykazano, że niektóre leki przeciwdepresyjne są umiarkowanie skuteczne z tym objawem menopauzy. Niektórzy ludzie próbują uzyskać fitoestrogeny za pośrednictwem żywności na bazie soi, takiej jak mleko tofu i sojowe, inne składniki roślinne, takie jak czarna kosza i suplementy. Jednakże, poza tym, że nie ma solidnych dowodów na to, że fitoestrogeny działają w łagodzeniu uderzeń gorąca, suplementy są nieuregulowane i mogą być niebezpieczne w stężonych dawkach.
Huśtawki nastrojów. Ćwiczenia, techniki relaksacyjne i wystarczająca ilość snu mogą pomóc przy zmianie nastroju. . Leki przeciwdepresyjne lub leki przeciwlękowe to inna opcja.
Bezsenność. Jeśli masz problemy z zasypianiem, potrzebujesz codziennych ćwiczeń rano lub wczesnym popołudniem, relaksującego prysznica lub kąpieli przed snem, a jeśli Niezbędne, bez recepty leki nasenne mogą pomóc w bezsenności.
Problemy z pamięcią Ćwiczenia umysłowe - krzyżówki, sudoku, a nawet nauka nowej umiejętności - w połączeniu z wystarczającą ilością snu i ćwiczeń mogą poprawić problemy z pamięcią .
Suchość pochwy. Wypróbuj over-the-counter pochwowe środki nawilżające i nawilżające. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o kremach lub czopkach dopochwowych, które uwalniają estrogen lokalnie.
Osteoporoza. Ćwiczenia są pomocne w utrzymaniu kości w dobrej kondycji, a także w diecie wystarczającej ilości wapnia i witaminy D. Pomocne mogą też być leki na osteoporozę.
Powiązane: Alternatywne metody leczenia menopauzy
Najważniejsze, jeśli chodzi o stosowanie hormonalnej terapii zastępczej, aby pomóc w objawach menopauzy, jest to, że nie ma dobrej lub złej odpowiedzi. Jedno jest pewne: plusy i minusy należy dokładnie rozważyć w porozumieniu z lekarzem i wspólnie podjąć najlepszą decyzję w danej sytuacji.
