Spisu treści:
- Opcje leczenia łuszczycowego zapalenia stawów
- Dodatkowe strategie postępowania w przypadku objawów skórnych i stawów
Leczenie łuszczycowego zapalenia stawów nie jest niczym innym, jak tylko jednym rozwiązaniem. Wręcz przeciwnie, twoje leczenie musi być dostosowane do twoich unikalnych potrzeb w zależności od ciężkości twoich symptomów, dotkniętych stawów, innych problemów zdrowotnych, które możesz mieć, i jakie leki mogą, ale nie muszą być odpowiednie dla ciebie.
Naukowcy odkryli związek między niedoborem witaminy D a łuszczycowym zapaleniem stawów. W badaniu opublikowanym w sierpniu 2015 r. W badaniu nad artretyzmem zbadano 2234 pacjentów i związany z nimi niedobór witaminy D oraz przewlekłe zapalne choroby reumatyczne, takie jak łuszczycowe zapalenie stawów. Wśród badanych pacjentów 775 miało reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), 738 miało zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (AS), a 721 miało łuszczycowe zapalenie stawów (PsA). Naukowcy odkryli niedobór witaminy D w próbkach krwi u 40,5 procent pacjentów z RA, 39,7 procent pacjentów z AS i 40,9 procent pacjentów z PsA. Nadal nie jest jasne, czy niedobór witaminy był przyczyną stanu zapalnego czy jego wyniku.
Łuszczycowe zapalenie stawów dotyka do 30% osób z łuszczycą skóry. Najczęściej łuszczycowe zapalenie stawów zaczyna się po pojawieniu się łuszczycy. Bez względu na to, co jest najważniejsze, ważne jest, aby leczyć zarówno skórę, jak i objawy stawów, prawdopodobnie pracując z dermatologiem i reumatologiem, mówi Yousaf Ali, MD, profesor medycyny i główny reumatolog w Icahn School of Medicine na górze Synaj. Szpital w Nowym Jorku
Opcje leczenia łuszczycowego zapalenia stawów
Bez lekarstwa na artropatię łuszczycową lekarze koncentrują się na leczeniu objawów i próbach spowolnienia postępu choroby. Plany leczenia często obejmują terapie, które łagodzą zmiany skórne lub bóle stawów, a także leki, które mogą je leczyć. Może to obejmować maści i kremy, fototerapię (za pomocą światła), leki przeciwbólowe i układowe lub leki "na całe ciało".
Oto typowe sposoby leczenia łuszczycowego zapalenia stawów i łuszczycy:
- Dla bólu Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są stosowane w łagodnym bólu, mówi Elyse Rubenstein, MD, reumatolog w Providence Saint John's Health Center w Santa Monica w Kalifornii. W ostrym bólu, kortykosteroidy mogą zająć się objawami i zostać wykorzystane jako pomost, dopóki nie zacznie działać mocniejszy, długotrwały lek, mówi.
- Za wspólne uszkodzenie Leczenie przewlekłego bólu, obrzęku i zaczerwienienia może zapobiegać stawom szkody powstałe lub pogarszające się. W łagodnej chorobie NLPZ mogą być stosowane samodzielnie lub z silniejszymi lekami zwanymi lekami przeciwreumatycznymi modyfikującymi chorobę (DMARD). W przypadku umiarkowanego lub ciężkiego łuszczycowego zapalenia stawów lekarz może przepisać DMARD lub nowsze leki biologiczne, których celem są określone substancje wywołujące stany zapalne. Celem jest remisja z łuszczycowego zapalenia stawów, która pozwoli Ci w pełni uczestniczyć w codziennych czynnościach i zapobiegać uszkodzeniom stawów, mówi dr Rubenstein.
- W przypadku zmian skórnych "Leczenie miejscowe jest stosowane na skórę i zwykle pierwsze leczenie, które należy podjąć, gdy zdiagnozowano łuszczycę, szczególnie w przypadkach łagodnych lub umiarkowanych "- mówi dr Delphine Lee, dyrektor doktora dermatologicznego centrum zdrowia skóry w ośrodku zdrowia w Providence Saint John w Santa Monica w Kalifornii. W umiarkowanych lub ciężkich przypadkach łuszczycy lekarze czasami dodają fototerapię, która wykorzystuje promieniowanie ultrafioletowe klasy medycznej, aby spowolnić wzrost niekontrolowanych komórek skóry. Można również przepisywać leczenie ogólnoustrojowe, takie jak DMARD i leki biologiczne. "Wszystkie układowe terapie mają większe ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, ponieważ wszystkie twoje narządy mogą być narażone na działanie leku" - mówi dr Lee. Z drugiej strony leki te mogą spełniać podwójną rolę w leczeniu łuszczycy i objawów łuszczycowego zapalenia stawów. Idealnym rozwiązaniem będzie leczenie i leczenie objawów skórnych i stawowych, mówi Rubenstein.
- Podczas ciąży Ciąża może mieć nieprzewidywalny wpływ na łuszczycowe zapalenie stawów. "Około połowa kobiet w ciąży z łuszczycowym zapaleniem stawów doświadcza poprawy objawów, ale wiele się pogarsza lub pozostaje bez zmian" - mówi dr Ali, być może trzeba przestać przyjmować pewne leki, które są niebezpieczne dla rozwijającego się płodu i nie mogą być stosowane w czasie ciąży. ciąża lub nawet przed poczęciem Kobiety i mężczyźni powinni przed podjęciem próby zajścia w ciążę przedyskutować opcje leczenia z lekarzem, aby zachować bezpieczeństwo dziecka oraz sprawdzić objawy skórne i stawy.
Dodatkowe strategie postępowania w przypadku objawów skórnych i stawów
Poza terapią medyczną, inne podejścia mogą pomóc prawie każdemu z łuszczycowym zapaleniem stawów, a Ali twierdzi, że kontrolowanie stresu jest ważne w radzeniu sobie z objawami.Zaproponuje techniki relaksacyjne, takie jak głębokie oddychanie, joga i medytacja. "Najczęstszym czynnikiem wyzwalającym stan zapalny skóry jest stres emocjonalny ", mówi Lee.
Podczas gdy nie ma możliwości całkowitego uniknięcia łuszczycowego zapalenia stawów, ćwiczenia, dobre odżywianie i utrzymanie zdrowej wagi mogą pomóc w ochronie stawy i ogólny stan zdrowia. "Ważne jest również wcześniejsze przyjście do lekarza, ponieważ łagodne łuszczycowe zapalenie stawów jest łatwiejsze do wyleczenia niż przewlekła, nieleczona choroba" - mówi Rubenstein.
Na koniec ważne jest, aby zawsze stosować się do zaleconego planu leczenia. Ty i twój lekarz możecie razem pracować, aby znaleźć schemat leczenia wszystkich objawów i zminimalizować efekty uboczne.
