Hrabstwo, które nazywacie domem, może mieć wiele wspólnego ze swoimi szansami na umieranie z powodu choroby serca lub udaru mózgu, wynika z nowego badania przeprowadzonego w USA.
Chociaż liczba zgonów z powodu chorób sercowo-naczyniowych spadała ogólnie w ciągu ostatnich 35 lat lat w Stanach Zjednoczonych, wciąż istnieją kieszenie w całym kraju, w których liczba zgonów jest niezwykle wysoka, twierdzą naukowcy. Ubóstwo i brak dostępu do opieki wysokiej jakości może skazać wielu Amerykanów na przedwczesną śmierć, sugerują autorzy badań.
"W niektórych krajach ryzyko śmierci z powodu chorób układu krążenia jest bardzo niskie, podczas gdy w innych krajach ryzyko jest nadal bardzo duże. wysokie ", powiedział główny badacz dr Gregory Roth. Jest adiunktem kardiologii na Uniwersytecie w Waszyngtonie.
Na przykład w Pitkin County w Kolorado około 35 osób na 100 000 zmarło na choroby serca w 2014 r. - najniższy wskaźnik zgonów w Stanach Zjednoczonych. W tym samym roku najwyższa stawka była w Parafii Franklina w Luizjanie, gdzie 440 osób na 100 000 zmarło na chorobę serca. Badania wykazały, że dwa główne czynniki prowadzą do tych różnic, powiedział Roth. Jednym z nich jest narażenie na ryzyko, które powoduje choroby serca i udar, takie jak wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu, złe odżywianie, palenie tytoniu i otyłość. Drugim jest brak dostępu do dobrej opieki podstawowej i opieki szpitalnej, wyjaśnił.
Roth uważa, że wyniki te będą prawdziwe w przypadku innych chorób przewlekłych, w tym cukrzycy. W rzeczywistości, badanie opublikowane w zeszłym tygodniu wykazało duże różnice w długowieczności w Stanach Zjednoczonych.
Najnowsze badania nie wykazały, jakie czynniki powodują te różnice, powiedział Roth. Następnym krokiem będzie próba zrozumienia, dlaczego istnieją te różnice.
"Naprawdę frustrujące w różnicach w chorobach serca, takich jak ta, jest to, że wiemy, jak temu zapobiec, i znamy ekspozycje i ryzyko, które stanowią od 70 do 90 procent wszystkich chorób serca w kraju ", powiedział Roth. "Jest to choroba, której można bardzo uniknąć."
POWIĄZANIE: Śnieg może powodować kłopoty z zamarzaniem serca
Aby oszacować śmiertelność z powodu chorób sercowo-naczyniowych, Roth i jego współpracownicy pobrali zapisy śmierci z ponad 3 100 okręgów USA.
ogólny wskaźnik śmiertelności z powodu chorób sercowo-naczyniowych spadł o 50 procent w latach 1980-2014, z 507 zgonów na 100 000 osób do 253 zgonów na 100 000 osób, zgodnie z raportem.
W całym kraju widoczne były jednak wyraźne różnice między poszczególnymi okręgami. Istniały również znaczne różnice w zakresie niewydolności serca, migotania przedsionków, choroby tętnic i żył oraz innych chorób związanych z sercem - dodał.
Okręgi o najwyższym wskaźniku zgonów z powodu chorób sercowo-naczyniowych znajdowały się w pokosie rozciągającym się od południowo-wschodniej części kraju. Oklahoma wzdłuż doliny rzeki Mississippi do wschodniego Kentucky, zespół Rotha zauważył.
Poza południem, kilka skupisk, w których częstość chorób serca była wysoka, zawierało wysokie wskaźniki migotania przedsionków (nieregularne bicie serca) w północno-zachodniej części tętniaka aorty (wybrzuszenie głównej tętnicy ciała) na Środkowym Zachodzie i zapalenia wsierdzia (zapalenie serca) w Górskim Zachodzie i na Alasce.
Najniższe wskaźniki zgonów z powodu chorób serca i udaru mózgu występują w hrabstwach San Francisco i środkowej części stanu Kolorado, w północnej części stanu Nebraska, centralna Minnesota, północno-wschodnia Wirginia i południowa Floryda, stwierdzili naukowcy.
Nawet w stanach, w których ludzie myślą, że są względnie zdrowi, wciąż można znaleźć miejsca, w których Ludzie są niezdrowi, powiedział Roth. "Można znaleźć wariację na temat wyjścia z autostrady do wyjścia z autostrady", powiedział.
Roth ma nadzieję, że dane te mogą być wykorzystane do kierowania na obszary o wysokiej śmiertelności oraz poprawy interwencji w zakresie opieki zdrowotnej i stylu życia w celu zmniejszenia liczby zgonów z powodu chorób serca i udaru mózgu .
Raport został opublikowany 16 maja w
Journal of American Medical Association . Dr. David Katz jest prezesem American College of Lifestyle Medicine. Powiedział: "Ten ważny dokument informuje nas, że podczas gdy rosnąca fala poprawy medycyny sercowo-naczyniowej w USA może podnieść wszystkie łodzie, to z pewnością nie podnosi ich na taką samą wysokość lub w tym samym tempie."
To badanie jest przypomnienie ważnej roli, jaką odgrywają aspekty społeczne w zdrowiu - powiedział. Obejmują one środowisko, czynniki edukacyjne oraz status społeczny i ekonomiczny.
Katz zgodził się, że dysproporcje między poszczególnymi okręgami są prawdopodobnie spowodowane przewagą czynników ryzyka i różnic w dostępie do opieki wysokiej jakości.
"Spadające wskaźniki śmierci z serca atak i udar dla USA jako całości może maskować wiele ważnych szczegółów na temat tego, kto jest i kto nie czerpie korzyści z takich trendów, właśnie tutaj ujawnia się taki szczegół ", powiedział.
