PONIEDZIAŁEK, 27 sierpnia 2012 r. (News HealthDay) - Dwa nowe badania pokazują złożony obraz wpływu aspiryny na ryzyko i śmiertelność z powodu raka, z jedną sugerującą, że lek może obniżać ryzyko zgonu z powodu raka prostaty, a inne nie widzą znaczącego spadku ryzyka zachorowania na raka piersi.
"Były to różne rodzaje badań," wyjaśnił dr Stanley Liauw, autor badań nad rakiem prostaty i profesor nadzwyczajny w oddział radioterapii i onkologii komórkowej w Centrum Medycznym University of Chicago. "Grupa zajmująca się rakiem piersi patrzyła, jak aspiryna może wpływać na nowe formacje raka, podczas gdy my przyglądaliśmy się, jak może to hamować progresję nowotworu."
"I mówimy również o różnych miejscach chorobowych," dodał, "które Może się to wiązać z różnymi drogami, więc jest możliwe, że aspiryna może wpływać na te szlaki w różny sposób. "
" Ale istnieje kilka przesłanek, opartych na wcześniejszych badaniach, dlaczego możemy spodziewać się korzyści z aspiryny "- dodał Liauw. "W naszych badaniach dotyczących śmierci z powodu raka gruczołu krokowego zaobserwowaliśmy całkiem niezły efekt."
Oba wyniki opublikowano 27 sierpnia w Journal of Clinical Oncology.
Zespół badawczy zajmujący się rakiem piersi, kierowany przez dr. Xuehong Zhang, instruktor medycyny w Brigham i Szpital Kobiecy w Bostonie, wskazała, że choroba ta jest najczęściej diagnozowanym rakiem wśród kobiet amerykańskich.
Z wcześniejszych badań sugerujących, że rutynowa aspiryna i / lub niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) ) użycie zmniejszyło ryzyko zachorowania na raka jelita grubego (z których część została przeprowadzona przez zespół Zhanga), naukowcy z Harvardu postanowili sprawdzić, czy oba mogą mieć podobny wpływ na raka piersi.
W latach 1980-2008 zespół wyśledził prawie 85 000 kobiety po menopauzie, wszystkie pracowały jako pielęgniarki zarejestrowane po rozpoczęciu badania.
Prawie co dwa lata kobiety wypełniały kwestionariusze dotyczące historii chorób i stylu życia. Wszyscy byli pytani o rutynowe stosowanie aspiryny i / lub innych NLPZ.
W ciągu trzech dekad ponad 4 700 kobiet rozwinęło jakąś formę inwazyjnego raka piersi. Zespół Zhanga odkrył jednak, że ani regularny kwas acetylosalicylowy, ani inne NLPZ nie miały istotnego wpływu na ogólne ryzyko raka piersi, niezależnie od tego, w jakim stopniu zostały użyte.
Tymczasem Liauw i jego zespół zbadali potencjalne korzyści stosowania aspiryny wśród prawie 6000 mężczyzn zdiagnozowano i poddano leczeniu raka prostaty.
Mężczyźni zostali wyciągnięci z 41 różnych ośrodków zdrowia w Stanach Zjednoczonych i wszyscy przeszli operację (radykalną prostatektomię) lub radioterapię.
Zespół zauważył, że 37 procent Pacjenci przyjmowali już pewien rodzaj antykoagulantu (aspiryna, warfaryna (Coumadin), klopidogrel (Plavix) i / lub enoksaparyna). Po rozpoczęciu badania nie przepisano żadnego aspiryny ani innego antykoagulanta.
Po ponad 10 latach obserwacji, zespół odkrył, że wśród osób przyjmujących pewien rodzaj antykoagulantu ryzyko zgonu z powodu raka prostaty było znacznie niższe niż było wśród osób, które go nie przyjmują.
Dalsza analiza wykazała, że większość korzyści pochodzi z zastosowania kwasu acetylosalicylowego, co według Liauw było odpowiedzialne za 57-procentowe zmniejszenie ryzyka śmierci z powodu raka prostaty.
Ponieważ nie pobrano informacji o dawkowaniu, nie można wyciągnąć wniosków na temat tego, ile aspiryny było najkorzystniejsze. Zespół zauważył jednak, że efekt ochronny był najsilniejszy wśród pacjentów ze szczególnie "wysokim ryzykiem" choroby.
Oba zespoły badawcze stwierdziły, że potrzeba więcej badań, aby potwierdzić ich wyniki. Żadne z tych badań nie wykazało związku przyczynowo-skutkowego pomiędzy stosowaniem kwasu acetylosalicylowego a jego wpływem na raka.
"W tym momencie jest to po prostu generowanie hipotez" - powiedział Liauw. "To może być prawda, ale musi być przetestowana bardziej formalnie."
Zhang dodał, że chociaż aspiryna wykazała niewielkie korzyści w odniesieniu do ryzyka raka sutka, nie widzi on żadnych wad związanych z rakiem w ich długotrwałym stosowaniu. Jednak dla kobiet, które chcą zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka piersi, "najlepsze strategie pozostają w utrzymaniu idealnej wagi, ćwiczeń fizycznych, uniknięcia długotrwałego stosowania hormonów po menopauzie i minimalizacji spożycia alkoholu", zauważył.
Dwóch ekspertów, którzy napisali towarzyszący mu artykuł w czasopiśmie sugerował, że aspiryna może wpłynąć na bardzo specyficzne podgrupy ludzi.
"Kiedy patrzy się na wpływ aspiryny na ryzyko raka piersi, patrząc na wszystkich chętnych i włączając w to różnego rodzaju ludzi, którzy przyjmują leki przeciwzapalne narkotyków z różnych powodów może brakować jądra ", powiedział dr Clifford Hudis, szef redakcji pisma" Memorial Sloan-Kettering Cancer Center "w Nowym Jorku. "Oznacza to, że bardzo dobrze może być grupa osób, dla których przyjmowanie aspiryny może przynosić korzyści ochronne"
"Ale", dodał, "odpowiedź zawsze brzmi i pozostaje, że powinieneś porozmawiać ze swoim lekarzem o to przed podjęciem decyzji o przyjęciu lub zaniechaniu czegokolwiek, w tym aspiryny, ponieważ żadne z tych badań nie dowodzi niczego tak jednoznacznie w ten czy inny sposób. "
Współtwórca publikacji Dr. Andrew Dannenberg, dyrektor Centrum Weill Cornell Cancer, zgodził się.
"Ciągle wydaje mi się, że aspiryna ma zastosowanie w zmniejszaniu ryzyka niektórych nowotworów" - powiedział. "Aspiryna ma jednak również skutki uboczne - chorobę wrzodową trawienną i udar krwotoczny, które są prawdziwymi chorobami, a zatem wciąż jestem niechętny, aby sformułować konkretne zalecenia, aby ludzie przyjmowali aspirynę w profilaktyce raka. konieczne są badania, które lepiej definiują dawkę i czas trwania, zanim ktokolwiek powinien sformułować ostateczne zalecenia dotyczące stosowania aspiryny w tym kontekście. "
