Kobiety, u których występują bóle w klatce piersiowej bez niedrożności tętnic wieńcowych Mogą wystąpić nierozpoznane zawały serca |

Spisu treści:

Anonim

Kobiety doświadczają ataków serca inaczej niż mężczyźni.Roger Harris / GettyImages

Gdy kobiety, które nie mają zablokowanych tętnic, skarżą się na ból w klatce piersiowej, ich lekarze czasami upewniają ich, że nie ma powodów do zmartwień, mówi C. Noel Bairey Merz, MD, dyrektor Centrum Barbra Streisand Women's Heart Center w Cedars-Sinai Medical Center w Los Angeles.

Ta linia myślenia opiera się na fakcie, że blokady w główne tętnice serca są główną przyczyną ataków serca u mężczyzn. Badanie opublikowane w wydaniu z lutego 2018 roku Circulation wykazało, jak błędne jest to uzasadnienie: kobiety mogą mieć zawał serca w przypadku braku zablokowanych tętnic.

W badaniu, które jest częścią trwającej kobiety Projekt badawczy dotyczący zespołu niedokrwiennego (WISE), badacze przyjrzeli się 340 kobietom, które skarżyły się na ból w klatce piersiowej, ale stwierdzono, że nie mają blokad tętnic wieńcowych na angiogramach. Po poddaniu się obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego serca (MRI) stwierdzono, że 8 procent kobiet miało blizny na sercu, co wskazuje na zawał serca; jednak jedna trzecia tych kobiet nigdy nie została zdiagnozowana z powodu zawału serca.

Badanie ujawniło, że te kobiety mogą mieć dysfunkcję naczyń mikrokrążenia lub skurcze w maleńkich naczyniach wokół serca, stan, który może pozostać niewykryty, ponieważ zwykłe testy na serce Ataki (takie jak elektrokardiogram lub EKG) często nie wykrywają tych problemów. Według American Heart Association kobiety częściej chorują na choroby naczyń wieńcowych niż mężczyźni. można go leczyć za pomocą leków.

Przesłanie do domu dla kobiet: "Posłuchaj swojego ciała i uzyskaj drugą opinię od eksperta, jeśli wątpisz w diagnozę lub plan zarządzania" - mówi dr Bairey Merz, główny badacz badania WISE.

ZWIĄZANE: Jak objawy ataku serca różnią się u mężczyzn i kobiet

Objawy ostrzegania o atakach serca

Wiele kobiet nie otrzymuje odpowiednich testów, ponieważ uważa się je za osoby niskiego ryzyka na zawał serca "i są uważani za niskiego ryzyka, ponieważ objawy ich choroby serca różnią się od objawów, których doświadczają mężczyźni", wyjaśnia Bairey Merz.

Zamiast miażdżycowego bólu w klatce piersiowej, którego często doświadczają mężczyźni, kobiety często doświadczają następujących objawów. podczas ataku serca, zgodnie z American Heart Association:

  • Niewyraźny nacisk, ściskanie lub pełność w centrum klatki piersiowej
  • Ból lub dyskomfort w jednym lub obu ramionach, szyi, szczęce, plecach lub brzuchu
  • Skrócenie oddechu, z dyskomfortem w klatce piersiowej lub bez niego fort
  • Wyłamywanie się z zimnym potem, nudnościami lub zawrotami głowy

Każdy symptom powyżej talii, w tym klatka piersiowa, ramiona, szyja, szczęka i obszar pępka, lub przytłaczająca słabość lub zmęczenie, powinien Ci wysłać do lekarza lub lokalnego oddziału ratunkowego, Bairey Merz mówi. Kiedy już tam będziesz, jeśli podejrzewasz, że miałeś zawał serca, nie pozwól, aby lekarz odrzucił twoje objawy, nie martwiąc się tylko dlatego, że twoje tętnice wieńcowe nie są zablokowane, dodaje.

kobieta bez obturacyjnej choroby wieńcowej [CAD] ma objawy niedokrwienia, takie jak dyskomfort w klatce piersiowej lub duszność, która nie ustępuje podczas odpoczynku, powinna być oceniona na atak serca "- mówi dr Janet Wei, kardiolog i asystentka profesor medycyny w Centrum Barbra Streisand dla kobiet w Cedars-Sinai.

Ocena rozpoczyna się od EKG i testu troponinowego, mówi Dr Wei. Troponina to białko, które jest uwalniane do krwi, gdy mięsień sercowy został uszkodzony, na przykład podczas zawału serca.

Jeśli usłyszysz, że nie miałeś zawału serca, ale nadal występują dolegliwości związane z klatką piersiową, powinieneś być oceniony pod kątem dysfunkcji naczyń wieńcowych, dodaje Wei. Można to zrobić za pomocą specjalistycznych testów, takich jak badanie MRI serca lub PET serca lub badanie reaktywności naczyń wieńcowych (procedura angiografii stosowana do badania naczyń krwionośnych w sercu i reakcji na różne leki), z których wszystkie są dostępne w najlepszych placówkach medycznych .

Podsumowując: "Kobiety z objawami niedokrwienia [ograniczony przepływ krwi do serca] i bez obturacyjnych CAD są nie jako niskie ryzyko, jak wielu lekarzy może myśleć," mówi Wei ", i powinni oni szukać dalszej oceny aby określić przyczynę ich dyskomfortu w klatce piersiowej. "

Trwałość jest ważna dla twojego serca i ogólnego stanu zdrowia.

ZWIĄZANE Z NIMI: Czy odpowiednie testy powstrzymają cię od ataku serca?

arrow