SOBOTA, 4 lutego, 2012 (MedPage Today) - Środek immunoterapeutyczny sipuleucel-T (Provenge) wydaje się być bezpieczny do stosowania wcześniej w raku gruczołu krokowego, stwierdzili naukowcy.
Leczenie neoadjuwantowe w zlokalizowanym raku gruczołu krokowego nie miało wpływu na operację lub powikłania, chociaż jeden z 42 pacjentów w badaniu doświadczało poważnej reakcji na wlew, donosił Lawrence Fong, lekarz medycyny z University of California San Francisco, i jego współpracownicy.
Badanie potwierdziło również oczekiwane odpowiedzi komórek immunologicznych, gdy podano je poza zatwierdzonym pacjenci z przerzutowym rakiem gruczołu krokowego.
"To, co otwiera drzwi, daleko w dół drogi, być może biorących pacjentów wysokiego ryzyka i może prereating ich z sipuleucel-T by pomóc ich układowi odpornościowemu rozpoznać raka zanim to ma szansę by przerzuty "- skomentował Leon ard Gomella, MD, z Uniwersytetu Thomasa Jeffersona w Filadelfii i przewodniczący komitetu ds. programu konferencji
Te wczesne etapy teoretycznie ustalają, gdzie szczepionka na raka prostaty byłaby najlepsza, Fong zauważył w wywiadzie dla MedPage Today .
Terapia Sipuleucel-T obejmuje zbieranie własnych krwinek białych pacjentów, które poddawane są leczeniu w celu wywołania rozpoznania i reakcji na antygeny komórek nowotworowych, a następnie infuzji z powrotem jako mieszankę komórek aktywowanych i prezentujących antygen.
Teoria, że to leczenie indukuje atak immunologiczny na nowotwór została zasugerowana przez próbki krwi po leczeniu, wykazujące wzrost niektórych typów komórek odpornościowych, ale zaawansowany rak gruczołu krokowego nie oferuje gotowych możliwości przeprowadzenia biopsji w celu potwierdzenia wpływu na nowotwór. sama w sobie.
Poddawanie terapii sześć do ośmiu tygodni przed radykalną prostatektomią stanowiło wyjątkową okazję do oceny guza po leczeniu.
Zwiększenie liczby limfocytów T regulatorowych na powierzchni guza po testowaniu próbek od 42 mężczyzn, którzy otrzymali infuzję sipuleucelu-T przed operacją.
"Te komórki T, które według nas mogą być odpowiedzialne za to, jak działa Provenge są w miejscu guza," wyjaśnił Fong. "Daje nam to poczucie, że leczenie może zmienić odpowiedź układu immunologicznego na poziomie nowotworu."
Chociaż jest zbyt wcześnie, aby powiedzieć, czy leczenie sipuleukel-T będzie miało jakikolwiek wpływ na nawrót, postęp lub przeżycie, Fong powiedział, że jego grupa planuje kontynuować obserwację wyników tych pacjentów.
Kolejna prezentacja wyników badania na tej samej sesji wykazała, że układ odpornościowy pozostał aktywny po radykalnej prostatektomii
Następnym krokiem będzie zobacz, jaki wpływ ma szczepionka na zlokalizowany rak prostaty w czujnym ustawieniu oczekiwania bez operacji.
"Teraz, gdy widzimy, że odpowiedź immunologiczna jest obecna, daje nam to pewne wsparcie w dążeniu do takiej strategii", zauważył Fong.
Gomella ostrzegł, że te dowody potwierdzające zasadę nie powinny być tłumaczone na kliniki bez dodatkowych wyników badań.
Sympozjum było sponsorowane przez ASCO, Amerykańskie Towarzystwo Onkologii Radiacyjnej (ASTRO) i Towarzystwo Onkologii Urologicznej.
