Spisu treści:
ŚRODA, 19 czerwca 2013 r. - W atakach serca nie ma nic śmiesznego, ale pacjenci są przygotowywani do operacji teraz mogą mieć dobry, choć nieco niewłaściwy śmiech. W przeciwieństwie do wcześniejszych obaw, tlenek azotu - znany również jako gaz rozweselający - nie zwiększa ryzyka zawału serca u pacjenta, wynika z badań przeprowadzonych przez Washington University w St. Louis, opublikowanych w czasopiśmie Anesthesiology.
Naukowcy przebadali 500 pacjentów zdiagnozowano czynniki ryzyka zawału serca - takie jak choroba wieńcowa i niewydolność serca. Pacjenci byli rozważani tylko wtedy, gdy nie byli poddawani operacjom kardiochirurgicznym. Wszystkim pacjentom podano gaz rozweselający.
Niektórym pacjentom podawano dożylnie witaminę B12 i kwas foliowy w celu zmniejszenia ryzyka zawału serca po operacji. Pozostali pacjenci nie otrzymywali żadnych witamin.
Poprzednie badania sugerowały, że gaz rozweselający powoduje wzrost poziomu homocysteiny, co może prowadzić do zawałów serca. Jednakże, podczas gdy witamina B12 utrzymywała poziom homocysteiny pod kontrolą, nie było żadnego wpływu na ryzyko ataku serca, zgodnie z badaniem.
"Nie było różnic między grupami w odniesieniu do ryzyka zawału serca", powiedział główny autor Peter Nagele, MD, adiunkt w dziedzinie anestezjologii i genetyki, w komunikacie prasowym. "Witaminy z grupy B nie utrzymywały poziomu homocysteiny, ale nie wpływały na ryzyko zawału serca".
Autorzy badania uważają, że praktykujący nie powinni mieć zastrzeżeń do używania gazu rozweselającego - z powodu obaw przed okołooperacyjnymi zdarzeniami sercowymi - jeśli wierzą może pomóc swoim pacjentom.
Zagrożenie zdrowia w sercu związane z operacją
Nawet jeśli podtlenek azotu i inne znieczulenia nie zwiększają ryzyka zawału serca, operacja nadal niesie ze sobą pewne ryzyko. Powinieneś zawsze rozważyć ryzyko i korzyści z lekarzem przed podjęciem decyzji o poważnym zabiegu chirurgicznym.
Roześmiany gaz nie może już być związany z atakami serca, ale ostatnie badania wykazały, że znieczulenie ogólne może zwiększyć ryzyko demencji, pamięci i zdolności poznawczych problemy.
Podczas gdy badanie University of Washington nie koncentrowało się na pacjentach z operacją serca, istnieje ryzyko związane z operacją serca, w tym krwawienie, infekcja, nieregularne bicie serca, udar, a nawet śmierć. Powikłania te są na ogół wyższe w sytuacjach nagłych lub jeśli pacjent ma inne schorzenia, takie jak cukrzyca, zgodnie z National Institutes of Health.
"Chirurgia zwiększa ciśnienie krwi, więc bycie aktywnym i utrzymanie dobrego zdrowia serca jest konieczne do poddania się operacja ", powiedział dr Brian Kahn, kardiolog z The Heart Center w Overlea w Mercy Medical Center w Baltimore w stanie Maryland." Ponieważ znieczulenie wywiera stres na organizm, może zwiększać ryzyko zawału serca. Fitness może pomóc w blokowaniu i ograniczać efekty znieczulenia. "
Podejmowanie decyzji o chirurgii serca
Wielu pacjentów i lekarzy może zmagać się z decyzją o poddaniu się operacji. Dokonanie właściwego wyboru może być bardzo osobiste, ale ciągle rozwijane są nowe metody, które pomagają w poprawieniu właściwej opcji.
W kwietniu nowa metoda ze Szkoły Medycznej Uniwersytetu Stanford wykorzystała "duże dane", aby określić, która opcja leczenia był najlepszy dla pacjentów z chorobami serca. Naukowcy są przekonani, że mogą opracować najlepszy plan leczenia dla pacjentów, porównując wyniki i charakterystykę poprzednich pacjentów oraz historyczne informacje z ich bazy danych.
Duże dane to tylko jedno z narzędzi dostępnych dla lekarzy i pacjentów, którzy ważą ryzyko i nagrody związane z operacją serca. Dla wielu pacjentów operacja może być odpowiedzią.
"[Ryzyko operacji] zależy od tego, czy pacjent miał wcześniejsze czynniki ryzyka," powiedział dr Kahn. "Istnieje niewielkie ryzyko dla zdrowych, młodych 20-latków, ale jest ryzyko dla 70-letniego pacjenta z wysokim ciśnieniem krwi. [Ci pacjenci] potrzebują pewnego rodzaju testu stresu, ale jeśli test jest prawidłowy, można go poddać zabiegowi chirurgicznemu. Musisz zdecydować, czy serce musi być leczone przed operacją. "
