PONIEDZIAŁEK, 16 lipca 2012 r. (News HealthDay) - Dla wielu nastolatków nadmiernie duży rozmiar miseczki może nie być tak dobry, a wiele osób zgłaszało poważne dyskomfort zarówno pod względem fizycznym, jak i emocjonalnym z powodu ich duże piersi
Według nowych badań, u niektórych problemy te są na tyle kłopotliwe, że mogą poddać się operacji redukcji piersi
Dr. Brian Labow, główny autor badania, przeprowadza około 100 zabiegów zmniejszających piersi rocznie u nastolatków, i uważał, że temat został zanalizowany.
"Zastanowiłem się, jak mierzysz wpływ operacji? czy nastolatki odnoszą korzyści, czekając, aż będą starsze, aby uzyskać operację? " powiedział Labow, adiunkt w Harvard Medical School i pediatryczny chirurg plastyczny w szpitalu dziecięcym w Bostonie.
Macromastia - duże piersi - jest uznawana za chorobę powszechną przez chirurgów plastycznych. Według Amerykańskiego Towarzystwa Chirurgów Plastycznych, w 2011 r. Przeprowadzono w Stanach Zjednoczonych ponad 63 000 operacji zmniejszających piersi.
Labow powiedział, że dziewczęta szukające operacji zmniejszających piersi w okresie dojrzewania zazwyczaj robią to z powodu problemów takich jak szyja i ból barku, niskie poczucie własnej wartości, niepożądana uwaga i trudności ze znalezieniem odpowiednich ubrań.
Nadal trudno przewidzieć, kto z wielkimi biustami będzie zmartwiony, powiedział Labow. "Są ludzie z dużymi piersiami, którzy są szczęśliwi" - zauważył. A postawienie diagnozy makromastii nie jest proste, ponieważ bardzo krótka dziewczyna nosząca stanik typu "D" może być nieszczęśliwa, podczas gdy wyższy nastolatek może czuć się dobrze z tą wielkością, wyjaśnił.
"Większość nastoletnich dziewcząt naprawdę nie chcę przychodzić do lekarza i dyskutować o tym: do czasu, gdy je widzę, pierś stała się ich wrogiem "- wyjaśnia Labow.
Skomplikowanie sytuacji polega na tym, że około dwie trzecie nastolatków z makromastią nadwaga. Ale Labow powiedział, że skuteczne zmniejszenie masy ciała zwykle nie rozwiązuje problemu rozmiaru piersi.
Do badania przebadano 96 dziewcząt w wieku od 12 do 21 lat. Wszyscy oni zostali zdiagnozowani z makromiastią przez chirurga plastycznego w Szpitalu Dziecięcym w Bostonie, ale nie przeszli operacji piersi. Zapytano również o porównanie 103 zdrowych dziewczynek w tym samym przedziale wiekowym ("grupa kontrolna"), które były pacjentami w innych oddziałach szpitala, nie miały zidentyfikowanych problemów z piersiami ani historii zaburzeń odżywiania lub problemów ze zdrowiem psychicznym.
Uczestnicy badania odpowiadali na pytania dotyczące funkcjonowania fizycznego i bólu, ogólnego stanu zdrowia, witalności, funkcjonowania społecznego, samooceny, zdrowia psychicznego, obrazu ciała i jedzenia. Odpowiedzieli również na kwestionariusz opracowany specjalnie dla tego badania, w którym zadawano pytania dotyczące problemów związanych z piersiami, takich jak rozmiar miseczki, obawy dotyczące ich piersi oraz czy kiedykolwiek brano pod uwagę operację piersi.
Badanie sugeruje, że makromastia ma znaczny negatywny wpływ na jakość życia związaną ze zdrowiem, poczucie własnej wartości, objawy fizyczne i zachowania żywieniowe wśród nastolatków, niezależnie od wagi osoby lub wskaźnika masy ciała (BMI). BMI to pomiar uwzględniający wzrost i wagę pacjenta.
Szczególnie wśród osób, u których zdiagnozowano makromiastię, było trzykrotnie większe ryzyko zaburzeń odżywiania w porównaniu do dziewcząt w grupie kontrolnej, nawet gdy wiek i BMI brane pod uwagę.
Labow powiedział, że dane wspierają wartość pozwalającą dziewczętom, które szukają chirurgii redukcji piersi, aby uzyskać procedurę w wieku dojrzewania, zamiast zmuszać ich do czekania, aż będą starsze. Jeśli poczekasz trzy lata po pierwszej miesiączce [kiedy zaczyna się miesiączka], piersi mogą nieznacznie wzrosnąć, ale nie na tyle, by wymagać dłuższego czekania ", powiedział.
Badanie zostało opublikowane online 16 lipca Pediatria .
Jeśli zostanie sklasyfikowana jako operacja rekonstrukcyjna - powoduje, że coś jest nienormalne - operacja prawie zawsze jest objęta ubezpieczeniem - dodał Labow. Ocenił, że średni koszt 2,5-godzinnej operacji ambulatoryjnej, w tym pięć wizyt u lekarza, wynosi około 15 000 USD.
Jednak oprócz rozważań o kosztach, operacja niesie pewne ryzyko, zauważa dr Malcolm Roth, szef oddziału chirurgii plastycznej w Albany Medical Center w Nowym Jorku i prezes Amerykańskiego Towarzystwa Chirurgów Plastycznych w Arlington Heights, Illinois. "Szczególnie dla osób z nadwagą ryzyko to opóźnione gojenie się ran, blizny i niezadowalający wynik" Roth powiedział.
Potencjalne skutki uboczne operacji to niezdolność do karmienia piersią i krótkoterminowe zmiany w nadwrażliwości sutków, powiedział Labow.
Z tych powodów, Roth powiedział, że często warto zachęcać nastolatka do schudnąć, co, przyznaje, może być trudne. Wyjaśnił, że dla niektórych macromastia nawet sprawia, że ciężko jest ćwiczyć. "Ale po zabiegu dziewczynki mogą lepiej chodzić na siłownię i ćwiczyć," powiedział.
Roth uważa, że nowe badania potwierdzają to, co chirurdzy plastyczni od dawna uważali za prawdziwe: "Istnieją znaczące fizyczne i problemy psychologiczne u dziewcząt i kobiet z dużym biustem cierpią na to, że można je usunąć przy pomocy operacji zmniejszenia piersi. "
