PONIEDZIAŁEK, 21 maja 2012 (MedPage Today) - Suplementacja kwasem foliowym produktów zbożowych - obowiązkowo w Stanach Zjednoczonych od 1998 roku - wiąże się ze zmniejszoną częstością występowania kilku, choć nie wszystkich, nowotworów wieku dziecięcego, Znaleziono analizy retrospektywne.
Wskaźniki zapadalności na wszystkie nowotwory wczesnego dzieciństwa po rozpoczęciu suplementacji kwasem foliowym nie różniły się znacząco od wcześniejszych, według Amy M. Linabery, PhD, z University of Minnesota w Minneapolis, i kolegów.
Stawki były jednak niższe w przypadku guza Wilmsa, prymitywnych guzów neuroektodermalnych i wyściółczaków, stwierdzili naukowcy w czerwcu Pediatrics .
"Folian jest krytyczny dla rozwoju embrionalnego z powodu jego wkładu w biosyntezę DNA, proliferacja komórek i mety DNA - wyjaśnił.
W 1992 r. amerykańska służba zdrowia publicznego zaleciła kobietom w wieku rozrodczym codzienne spożywanie kwasu foliowego, a następnie FDA zamówiła suplementację produktów zbożowych, aby zapobiec uszkodzeniom cewy nerwowej i innych anomalii u potomstwa
Rezultatem było 30-procentowe zmniejszenie liczby dzieci urodzonych z wadami cewy nerwowej.
Jednakże pojawiły się obawy o możliwość, że folan faktycznie przyczynia się do rozwoju raka, a niektóre kraje nie wymagają więc suplementacji żywności.
Aby zbadać wpływ suplementacji folianem na nowotwory złośliwe u dzieci, Linabery i współpracownicy przeanalizowali dane z dziewięciu rejestrów w programie bazy danych Surveillance, Epidemiology and End Results (SEER) ustanowionym przez National Cancer Institute.
Wśród innych nowotworów szukali białaczek, nowotworów centralnego układu nerwowego, siatkówczaków i mięsaka prążkowanego.
Ogólnie, w latach 1986-2008 8 829 dzieci młodszych niż 4 lata, u których zdiagnozowano raka w rejestrach
W erze przed suplementacją 3 790 przypadków nowotworów miało początek w macicy, w porównaniu z 3 299 po rozpoczęciu suplementacji.
Gdy analiza została ograniczona do niemowląt młodszych niż 1 rok w chwili rozpoznania, zmniejszenie częstości występowania guza Wilmsa było jeszcze większe, przy współczynniku zapadalności wynoszącym 0,61.
Spadek w przypadku prymitywnych guzów neuroektodermalnych również był bardziej wyraźny, ale wskaźnik ostrej szpikowej Białaczka wzrosła, naukowcy odkryli.
Następnie użyli modeli regresji do określenia rocznych zmian procentowych, i ustalono, że dla guza Wilmsa, w latach 1986 i 1997 nastąpił wzrost o 2,2 procent, ale późniejszy spadek o -4 procent.
Ponadto w przypadku prymitywnych guzów neuroektodermalnych nastąpiła roczna zmiana procentowa o 11,5 procent przed 1997 rokiem i znaczący późniejszy spadek o -7,4 procent.
Dla wyściółczaków stwierdzono zmniejszenie w całym okresie czasu wynoszącym -2,7 procent rocznie.
Jednakże zaobserwowano tendencję wzrostową w przypadku hepatoblastoma, z roczną zmianą w wysokości 2,1 procent.
Naukowcy ostrzegli, że te analizy nie ustalają związku przyczynowego. w zmianach zachorowalności na raka dla suplementacji kwasem foliowym i zanotował inne czynniki, które mogły przyczynić się.
Na przykład, mogły być równoległe zmiany w innych potencjalnie ochronnych lub szkodliwych środkach, takich jak wyższa masa urodzeniowa, które wydają się zwiększać ryzyko dla pewnych nowotwory.
Niedawne udoskonalenia klasyfikacji nowotworów również nie mogą być przeoczone jako potencjalnie wpływające na wskaźniki zachorowalności na raka
Potencjalne mechanizmy, które powodują, że nieodpowiedni kwas foliowy może wpływać na nowotworzenie, obejmują uszkodzenia chromosomów i hipometylację DNA, podczas gdy wysokie poziomy kwasu foliowego mogą hamować geny supresorowe guza . "Chociaż związek między kwasem foliowym u. I ryzykiem wystąpienia nowotworów u dzieci jest biologicznie prawdopodobny, nie ma obecnie żadnych bezpośrednich dowodów na poparcie konkretnego mechanizmu" - napisali naukowcy.
