Przyczyny i leczenie kacheksji - Mesothelioma Center -

Anonim

Kacheksja lub "zespół wyniszczenia" obejmuje utratę tkanki mięśni szkieletowych i tkanki tłuszczowej w późniejszych stadiach międzybłoniaka i innych nowotworów. Kacheksja jest najczęstszym skutkiem ubocznym złośliwych nowotworów: Co najmniej połowa wszystkich pacjentów z rakiem cierpi na kacheksję.

Kacheksja nowotworowa zwykle idzie w parze z utratą apetytu, zwaną również anoreksją. Termin "zespół anoreksji-kacheksji" opisuje powstały stan.

Wyniszczenie rakowe: Stan krytyczny

Oprócz dramatycznej utraty wagi, dyskomfortu i bólu, wystąpienie tego stanu często prowadzi do niedożywienia i oznacza początek szybkiego spadku stanu zdrowia pacjenta z chorobą Pacjenci z wyniszczeniem zwykle umierają szybciej niż ci bez niego.

Neil Schachter, MD, dyrektor medyczny opieki oddechowej i profesor medycyny płucnej w Mount Sinai Medical Center w Nowym Jorku, mówi, że większość pacjentów z chorobą wydzielają marnotrawstwo. "To tylko część choroby", mówi.

Kacheksja raka: jak to się dzieje

Dr. Schachter twierdzi, że kacheksja prawdopodobnie ma miejsce u pacjentów z chorobą międzybłoniaka, ponieważ "uważano, że guzy te wydzielają pewne substancje chemiczne, które sprawiają, że ciało [reaguje]".

Bartolome R. Celli, lekarz naczelny opieki płucnej w St. Elizabeth's Medical Center w Bostonie, twierdzi, że kacheksja występuje z powodu "wydzielania zapalnych cytokin, takich jak czynnik martwicy nowotworów alfa, znany również jako kacheksyna. Czynniki te wydają się odpowiedzialne za objawy zmęczenia, złego samopoczucia i utraty wagi. "

Cytokina jest silną cząsteczką, która działa jako pośrednik między komórkami; bierze udział w regulacji układu immunologicznego. Kiedy funkcja cytokiny ulega zmianie, odgrywa ona ważną rolę w chorobie, w tym kacheksji.

Te zmienione cytokiny, podobnie jak inne cząsteczki, zakłócają prawidłowy metabolizm organizmu, powodując szybsze spalanie kalorii.

Kacheksja nowotworowa : Leczenie lekami

Dostępne są leki zwiększające apetyt i minimalizujące marnowanie tkanki.

Obejmują one:

  • Czynniki gastroprokinetyczne. Leki te opóźniają opróżnianie pokarmu z żołądka, co może skutkować lepszymi wchłanianie składników odżywczych
  • Kwas eikozapentanowy Ten rodzaj kwasu tłuszczowego omega-3 jest niezbędny dla dobrego odżywiania i wydaje się, że ma pozytywny wpływ na wyniszczenie.
  • Kanabinoidy. Leki te znajdują się w marihuanie , które wykazały pocieszający wpływ na ból nowotworowy, mogą pomóc w hamowaniu wzrostu guza, a także w pobudzaniu apetytu.

Odwrócenie nowotworów: Odżywianie

Podczas gdy stosowane były środki żywieniowe, proste leki nie są pomocne.

są sposoby na zwiększenie apetytu Na ludziach mają niewielką wagę, ale nie są idealni - mówi Schachter. "Innymi słowy, możesz podać im suplementy diety, takie jak wysokobiałkowy koktajl mleczny. A potem są stymulatory apetytu. Wino jest stymulantem apetytu. Następnie jest [Megestrol octan] Megace, preparat hormonalny, który pobudza apetyt. "

Ponadto, mówi Raffit Hassan, MD, starszy badacz i szef działu immunoterapii litych guzów w laboratorium biologii molekularnej w National Cancer Institute's Center w przypadku Cancer Research dietetycy mogą pomóc chorym na międzybłoniakom osiągnąć lepszą jakość życia.

"Stosujemy podejście oparte na wielu [leczeniu] i oceniamy tych pacjentów przez ekspertów żywieniowych podczas leczenia chemioterapią" - mówi dr Hassan.

Kacheksja nowotworowa: Inne możliwe terapie

Jest możliwe, że krótkoterminowa psychoterapia grupowa, techniki relaksacyjne i hipnoza mogą pomóc pacjentom z rakiem ze zmęczeniem i anoreksją; niektóre badania wykazały, że mogą być pewne korzyści dla tych pacjentów.

arrow