Mam 53 lata i mam stwardnienie rozsiane od 28 lat z symptomami pęcherza moczowego będącym moim najbardziej frustrującym ciągłym problemem . Leki już nie działają dla mnie, a cewnikowanie jest zbyt bolesne i nieskuteczne. Pozostaje mi tylko opcja intensywnej operacji powiększania pęcherza. Czuję się zupełnie sam, ponieważ moi lokalni urologowie nie znają nikogo, kto miał tego typu operacje i ze względu na wytyczne dotyczące prywatności, mój chirurg nie może podać mi nazwisk. Operacja spowodowałaby zwiotczenie pęcherza poprzez przymocowanie części mojego jelita cienkiego do górnej części pęcherza. Potem przekierowują mój przepływ moczu przez mój pępek, gdzie będę musiał cewnikować. Jest to stała procedura, a eksperci pozostawiają mi całkowitą decyzję. Potrzebuję więcej informacji.
Objawy dysfunkcji pęcherza obserwuje się u do 80 procent osób ze stwardnieniem rozsianym. Leczenie neurogennego pęcherza ma na celu umożliwienie całkowitego opróżnienia pęcherza, co zapobiega infekcji, kontroluje nietrzymanie moczu i chroni czynność nerek. Większość pacjentów ze stwardnieniem rozsianym może być z powodzeniem leczonych doustnymi lekami w celu złagodzenia objawów, ale to nie będzie odpowiedź dla tych pacjentów, którzy nie mogą całkowicie opróżnić swojego pęcherza. Osoby te są narażone na infekcję i można nauczyć się wprowadzać cewnik kilka razy dziennie, aby całkowicie opróżnić pęcherz i zapobiec zatrzymywaniu moczu, które może prowadzić do kamieni pęcherza moczowego i infekcji.
Czasami pacjenci wymagają stałego lub ciągłego cewnika moczowego wprowadzonego do cewki moczowej lub poniżej pępka z operacją, chociaż nie będzie to wymagane u większości pacjentów z SM. W bardzo ciężkich przypadkach można wykonać operację rekonstrukcyjną w celu przekierowania przepływu moczu w taki sposób, aby opróżnił się w zewnętrznie zużytym pojemniku.
Opisana procedura to powiększenie pęcherza, znana również jako cystoplastyka augmentacyjna. Jest to operacja rekonstrukcyjna w celu zwiększenia pojemności zbiornika pęcherza moczowego. Zabieg ten, rzadko stosowany u pacjentów z neurogennym pęcherzem z powodu stwardnienia rozsianego, obejmuje przeszczepy tkanek z odcinka jelita cienkiego (jelita krętego) lub żołądka do pęcherza moczowego przez zszycie lub zszywanie.
Przed podjęciem operacji rekonstrukcyjnej, polecam opinia u urologa, który specjalizuje się w pacjentach ze stwardnieniem rozsianym. Twój lokalny oddział National MS Society może być w stanie pomóc ci znaleźć taką osobę.
