Idziesz, a potem nagle przestajesz, bez ostrzeżenia. Próbujesz znów się ruszać, tylko ty nie możesz. Górna połowa ciała jest gotowa do ruchu, ale dolna połowa wydaje się przyklejać do ziemi. Sekundy zdają się mijać jak godziny, gdy walczysz o uwolnienie stóp od niewidzialnego kleju. Czy kiedykolwiek odzyskasz kontrolę nad swoim ciałem, czy jest to stan stały? Wreszcie, gdy jesteś pewny, że już nigdy nie zaczniesz sam się poruszać, możesz wykonać kolejny krok. Jest to przykład, w jaki sposób pacjenci z chorobą Parkinsona doświadczają jednego z najtrudniejszych objawów choroby, powodujących zamrożenie.
Choroba Parkinsona: dlaczego i jak występuje zamrożenie
Około jeden na trzech pacjentów z chorobą Parkinsona będzie miał problemy z zamrożeniem, spontaniczna utrata ruchliwości w trakcie choroby. Chodzenie nie jest jedyną czynnością, podczas której ludzie mogą zamarzać - zamarzanie może się zdarzyć, gdy osoba zaczyna coś mówić, wychodzi z łóżka, zaczyna odkładać pranie lub wstaje z krzesła. Jest to jeden z najbardziej niepokojących symptomów Parkinsona, ponieważ pacjent musi zacząć świadomie rozważać każdy aspekt jego ruchów i działań.
Naukowcy uważają, że zamrożenie występuje, gdy coś zakłóca normalny ruch osoby, chociaż dokładnym powodem tego objawu jest nieznany. Osoba zwykle chodzi bez świadomego myślenia o tym, a zmiany w zachowaniu odbywają się automatycznie, gdy osoba przechodzi od gładkiej do szorstkiej powierzchni lub z otwartego pokoju do drzwi lub korytarza. U pacjenta cierpiącego na chorobę Parkinsona mózg zatrzymuje się, gdy wzywa się go do wykonania tych zmian, zamrażając nogi w miejscu.
Zamrażanie jest bardziej prawdopodobne, gdy ktoś jest poruszony lub nerwowy, w niewygodnej lub nieznanej okolicy lub niezdolny do pracy. skupiać się. Każdy pacjent z chorobą Parkinsona, który zamarza, robi to jednak w jedynej w swoim rodzaju reakcji. Przykłady sytuacji, które mogą wywoływać epizod zamarzania, to zatłoczone miejsca, miejsca, w których pacjent cierpiący na chorobę Parkinsona nigdy wcześniej nie był, wąskie przestrzenie (jak przejścia i drzwi) oraz zmiany powierzchni chodzenia, takie jak przechodzenie ze żwiru na chodnik lub drewno twarde na dywan
Choroba Parkinsona: sposoby na rozmrożenie epizodów
Pacjenci z chorobą Parkinsona mogą stać się tak sfrustrowani i zakłopotani tymi zamrożonymi epizodami, że unikają sytuacji społecznych i nowych miejsc. Ale istnieje wiele "samorozruchowych" rozwiązań do pokonania i odmrożenia:
- Marsz. "Czasami możesz aktywować inną część mózgu, aby zapobiec zamarznięciu" - mówi Linda Pituch, kierownik ds. usług medycznych w Fundacji Choroby Parkinsona. "Podczas gdy pacjenci znajdują się w tej zamrożonej pozycji, mogą sobie wyobrazić, że maszerują w militarnej orkiestrze lub podchodzą do siebie, a czasami podnoszą kolana wysoko i czasami mogą aktywować inną część mózgu."
- Dźwięk. Niektórzy ludzie mogą "odmrozić", myśląc lub mówiąc głośno w rytm - przykłady obejmują "jeden, dwa, trzy, cztery" lub "na znak, ustaw, idź, krok!" Śpiewanie lub nucenie rytmicznej melodii również może pomóc, szczególnie gdy pacjent cierpiący na chorobę Parkinsona odczuwa spowolnienie w przygotowaniach do epizodu zamarzania. Przechodząc w czasie z rytmem, może być w stanie zapobiec zamarznięciu.
- Wzrok. Niektórzy ludzie mogą odmrozić się, celując w kolejny krok w konkretne miejsce na podłodze. "Wyobraź sobie, że na podłodze leży mucha i chcesz ją nadepnąć" - mówi Pituch. "Dajesz swojemu mózgowi bardziej ukierunkowane polecenie." Nowe badania wykazały, że wskaźniki laserowe są idealne dla tej metody rozmrażania, tworząc czerwoną kropkę na podłodze, która służy jako cel dla pacjenta.
- Listwy podłogowe. Pacjenci z chorobą Parkinsona, którzy zamarzają w tych samych miejscach w swoim domu raz za razem, mogą chcieć wypróbować układanie równoległych pasów podłogowych w tych kłopotliwych miejscach (na przykład w bramie lub rogu). Umieść 2-metrowe paski barwnej taśmy około 14 do 20 cali od siebie na podłodze.
Pacjenci z chorobą Parkinsona mogą odkryć, że muszą obracać się przez te strategie, ponieważ każdy z nich może stracić swoją skuteczność w miarę upływu czasu. "Wiele czasu te strategie zadziałają, a następnie trzeba spróbować czegoś innego", mówi Pituch.
Pacjent powinien również rozważyć, czy jego zamarzanie jest spowodowane przez jego leki na chorobę Parkinsona. "Osoba powinna prowadzić dzienną rejestrację wykresów, gdy ma miejsce zamarzający epizod w związku z wyczerpaniem się jego leków" - radzi Pituch. Jeśli log pokazuje połączenie, "będzie chciał skontaktować się z lekarzem i porozmawiać o dostosowaniu czasu i siły dawkowania."
