Leczenie raka prostaty |

Spisu treści:

Anonim

Chirurgia, radioterapia i terapia hormonalna to trzy najbardziej znane metody leczenia raka prostaty.

Rak prostaty jest najczęściej powolnie rozwijającym się nowotworem.

U niektórych mężczyzn rak prostaty nie powoduje żadnych objawów ani problemów długotrwałych, więc leczenie nie jest konieczne.

W takich przypadkach lekarze mogą zalecić aktywny nadzór. Oznacza to, że będą obserwować rozwój nowotworu za pomocą różnych narzędzi i testów, w tym:

  • Cyfrowe badania doodbytnicze
  • Badanie krwi swoiste dla antygenu prostaty (PSA)
  • Transdermalne ultradźwięki
  • Prostaty biopsje

Zabiegi - z których najczęstsze to zabiegi chirurgiczne, radioterapia i terapia hormonalna - można rozpocząć w przypadku pojawienia się objawów lub jeśli nowotwór wydaje się wzrastać i się pogarszać (lub jeśli wymagane jest leczenie).

Operacja

Raki izolowane na prostatę są często leczone operacją zwaną radykalną prostatektomią, w której usuwa się cały gruczoł prostaty, otaczające tkanki i pęcherzyki nasienne.

Istnieją dwa główne podejścia do radykalnej prostatektomii.

Podczas prostatektomii retropubicznej chirurdzy usuwają wszystko przez nacięcie w podbrzuszu.

Twój chirurg może również usunąć pobliskie węzły chłonne, aby sprawdzić, czy rak rozprzestrzenił się na inne obszary twojego ciała poprzez układ limfatyczny.

Podczas th Drugi rodzaj operacji, prostatektomia krocza, chirurdzy wykonują nacięcie w kroczu, obszar między workiem mosznowym a odbytem.

Drugie nacięcie w jamie brzusznej może być konieczne w celu usunięcia węzłów chłonnych.

Operacja ta jest krótsza niż prostatektomia typu retropubic, ale według American Cancer Society (ACS) istnieje większe ryzyko wystąpienia zaburzeń erekcji.

Prostatektomia radykalna może być również wykonywana laparoskopowo lub za pomocą cienkich instrumentów światłowodowych umieszczanych w ciele małe nacięcia.

Ta procedura zwykle skutkuje mniejszym bólem pooperacyjnym, krótszymi pobytami w szpitalu i szybszym powrotem do zdrowia, notatki ACS.

Możliwe działania niepożądane lub powikłania operacji raka gruczołu krokowego obejmują:

  • Zaburzenia erekcji i zmiany w orgazmie
  • Nietrzymanie moczu
  • Skrócenie prącia
  • Przepuklina pachwinowa
  • Utrata płodności

Co więcej, aż do 5 na 1000 mężczyzn umiera w ciągu jednego miesiąca od operacji raka prostaty, zgodnie z USA Preventi ve Services Task Force (UPSTF).

Radioterapia

Radioterapia, w której komórki nowotworowe są niszczone i które nie mogą rosnąć za pomocą wysokoenergetycznych promieni rentgenowskich lub innych rodzajów promieniowania, jest zwykle stosowana, gdy:

  • Rak jest wyizolowany z gruczołu krokowego.
  • Rak nie został całkowicie usunięty lub powrócił po zabiegu chirurgicznym.
  • Rak rozprzestrzenił się na pobliskie tkanki (w tym przypadku promieniowanie stosuje się w połączeniu z terapią hormonalną).
  • Rak jest zaawansowany i należy go zmniejszyć.

Terapia może być prowadzona za pomocą maszyny znajdującej się poza ciałem lub z substancjami radioaktywnymi umieszczonymi chirurgicznie w raku lub w jego pobliżu (brachyterapia).

Radioaktywne Substancje, w szczególności rad-223, mogą być również wstrzykiwane do żył w celu leczenia raka, który rozprzestrzenił się na kości, leczenia zwanego radioterapią emitującą promieniowanie alfa.

Skutki uboczne radioterapii obejmują zwiększone ryzyko raka pęcherza i przewodu pokarmowego, zaburzenia erekcji i moczu problemy z jelitami i jelitami.

Terapia hormonalna

Terapia hormonalna nie jest terapią samodzielną i jest zwykle stosowana w leczeniu raka, który rozprzestrzenił się poza prostatę, raka, który powrócił po innych terapiach, oraz nowotwory wysokiego ryzyka, które mogą nawracać po leczeniu.

Działa poprzez usunięcie lub zablokowanie działania hormonów, które mogą powodować wzrost komórek nowotworowych. Leczenie obejmuje:

  • Leki, które powstrzymują jądra przed wytwarzaniem testosteronu
  • Leki blokujące działanie testosteronu i innych androgenów (męskie hormony płciowe)
  • Leki, które zapobiegają powstawaniu androgenów nadnerczy
  • Orchiektomia, zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu jednego lub obu jąder

Liczne działania niepożądane mogą wynikać z terapii hormonalnej, takiej jak:

  • Zaburzenia seksualne
  • Kości zwane
  • Uderzenia gorąca
  • Problemy z jelitem
  • Świąd
  • Niedokrwistość (mała liczba czerwonych krwinek)
  • Tkliwość i wzrost piersi

Leczenie raka prostaty

Liczne inne metody leczenia mogą być również stosowane w leczeniu raka prostaty , z których każdy ma swoje zalety, szkody i skutki uboczne.

Obejmują one:

  • Chemioterapia z użyciem szeregu możliwych środków chemicznych, w tym docetakselu (Taxotere), kabazytakselu (Jevtana) lub mitoksantronu (Novantrone)
  • Terapia biologiczna lub "szczepionkowa", która wykorzystuje system odpornościowy organizmu do walki z rakiem
  • Kriochirurgia, która ma na celu zamrożenie (i zabicie) komórek nowotworowych
  • Skoncentrowane ultradźwięki o wysokiej intensywności, które celują w komórki nowotworowe o potężnym dźwięku fale
  • Terapia bisfosfonianowa w leczeniu raka, który rozprzestrzenił się na t kości wykorzystujące leki bisfosfonianowe, takie jak klodronian (Bonefos) lub kwas zoledronowy (Reclast)
arrow