TRANSKRET:
Sanjay Gupta, lekarz medycyny, Codzienny stan zdrowia: Jest menopauza dyskretne wydarzenie?
Penny Castellano, MD, dyrektor medyczny, The Emory Clinic: To naprawdę nie jest. Jest to przejście, więc porozmawiajmy trochę o tym, co dzieje się z jajnikami, które powodują menopauzę. Kiedy patrzysz na normalny cykl menstruacyjny, istnieje cudowna gra mózgu, szczególnie przysadka mózgowa, wysyłająca sygnały do jajników. Co ciekawe, podczas większości cyklu reprodukcyjnego u większości kobiet cykl ten przebiega jak w zegarku. W końcu ciało będzie wysyłało ten sygnał, a jajniki nie pozostaną bez odpowiedzi. Zwykle pokrywa się to z tym, co opisujemy jako ostatni okres. A rok później oficjalnie zdiagnozujemy tę kobietę jako kobietę po menopauzie. Odtąd czasy, w których jajniki zaczęły słabnąć w odpowiedzi na ostatni okres, są bardzo różne. Niektóre kobiety dokonają tego przejścia w ciągu roku, inne będą miały pięć lub sześć lat.
Dr. Gupta: Jakie są największe mity, które według ciebie kobiety mają na temat menopauzy?
Dr. Castellano: Jednym z najbardziej przerażających mitów jest to, że kiedy zaczynasz przejście menopauzy, jesteś później bezpłodny. Zawsze lubię przypominać pacjentom, że dopóki nie mamy tego jedynego znaku rozpoznawczego po ostatnim okresie, uważamy się za płodny. Kiedy patrzy się na grupy wiekowe z najwyższymi odsetkami nieplanowanych ciąż, nastolatki są pierwsze, a kobiety w okresie okołomenopauzalnym są drugie.
Dr. Gupta: Jaki jest najmłodszy, najstarszy i normalny wiek, jaki widzisz w okresie menopauzy?
Dr. Castellano: Porozmawiajmy o średnim wieku menopauzy, który wynosi około 51 i pół roku w Stanach Zjednoczonych. Ciekawe, że wiek pierwszych miesiączek, pierwszy okres, spadał od dziesięcioleci. Kiedyś było około 13-15, teraz jest prawie 11 lat. Średni wiek menopauzy nie uległ zmianie. To nadal około 51 i pół roku.
Teraz to jest średnia. Wokół tej średniej jest dość duży spread. Zwykle myślimy o tym, od początku lat 40. do naprawdę późnych lat 50., jako o normalności. Teraz, gdy widzimy pacjenta na początku lat 40. lub na pewno wcześniej niż 40, będziemy szukać innych rzeczy, które mogą być w grze; ale kiedy już trafiłeś w połowie lat 40., całkiem często widzimy, że kobiety mogą normalnie przejść przez menopauzę. Wielu z nich zapyta: czy istnieje predykator? Skąd mam wiedzieć, czy jestem 46-letnim pacjentem z menopauzą, czy 56-letnim pacjentem z menopauzą. Mówimy kobietom, by pytały ich krewnych, wydaje się, że mają one skłonność do genetycznej.
