PIĄTEK, czerwiec 1, 2012 (MedPage Today) - Według najnowszych szacunków, ponad 1,3 miliona urodzonych za granicą mieszkańców USA żyje z zapaleniem wątroby typu B (HBV)
Częstość występowania przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B wśród obcokrajowców -chodzi - około 3,45 procent - jest 10 razy wyższy niż wśród rodowitych mieszkańców, według Kris Kowdley, MD, Virginia Mason Medical Center w Seattle, i kolegów.
Liczby są co najmniej dwukrotnie wyższe niż w 2006 roku oszacowanie przez CDC doprowadziłoby do całkowitego rozpowszechnienia wirusowego zapalenia wątroby typu B w USA do około 2,2 miliona osób, Kowdley i jego współpracownicy zgłosili się online w Hepatology .
Około 40 procent osób urodzonych za granicą żyjących z HBV - lub prawie 575 000 - pochodzą z zaledwie trzech krajów, znaleźli: Chiny, Wietnam, USA d na Filipinach, gdzie wysokie wskaźniki HBV są wysokie.
"Nasza analiza sugeruje, że całkowita częstość występowania przewlekłego zakażenia HBV jest znacznie wyższa (niż poprzednie szacunki), przekraczając 2 miliony przypadków lub dwa razy więcej niż wcześniej zgłoszono," Kowdley powiedział w oświadczeniu
Wartość badania polega na dostarczeniu przekonujących danych, że liczne i różnorodne populacje urodzone za granicą w Stanach Zjednoczonych są zagrożone przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B "- skomentował John Ward, MD i Kathy Byrd, dr CDC.
W towarzyszącym komentarzu artykule Ward i Bryd argumentowali, że wyniki mogą pomóc urzędnikom zdrowia publicznego skuteczniej wybierać osoby zagrożone i bezpośrednie działania zapobiegawcze.
Poprzednie szacunki zostały ograniczone, Kowdley i współpracownicy zauważyli, ponieważ wiele zagrożonych grup, w tym urodzonych za granicą, jest zwykle niedostatecznie reprezentowanych w krajowych badaniach zdrowia.
"Istnieje wiele rozbieżności w obecnych szacunkach przewlekłego obciążenia HBV w USA" - powiedział Kowdley.
Aby pomóc overco Mając te ograniczenia, jego grupa dokonała przeglądu literatury medycznej z całego świata pod kątem krajowych wskaźników seropozytywności HBV w latach 1980-2010, wyłączając grupy o wyższym lub niższym ryzyku przewlekłego zakażenia HBV niż populacja ogólna.
Wszyscy powiedzieli, że zidentyfikowali 256 badań seroprewalencji w emigrantów do Stanów Zjednoczonych z 52 krajów i 1797 ankiet w ogólnej populacji 98 krajów.
Naukowcy wykorzystali te dane, aby opracować dla danego kraju poziomy tła chronicznego wirusa HBV dla 102 krajów pochodzenia dla imigrantów, zgodnie z ustaleniami Ankieta Społeczna Amerykańskiego Spisu Ludności z 2009 r.
Współczynniki tła zostały pomnożone przez dane ze spisu ludności dotyczące liczby osób z każdego kraju, który obecnie mieszka w USA, w celu oszacowania częstości występowania w każdej społeczności imigrantów.
Analiza sugeruje, że 1,32 miliona osób urodzonych za granicą ma przewlekły HBV, z 95-procentowym przedziałem ufności od 1,54 miliona do 1,61 miliona.
Około 58 procent przewlekłego zarażeni imigranci przybyli z Azji i 11 procent z Afryki - gdzie choroba jest "hiper-endemiczna" - ale 7 procent pochodziło z Ameryki Środkowej, gdzie stawki są niższe, ale dużo więcej osób przenosi się do USA
Zakładając, że od 300 000 do 600 000 urodzonych w Stanach Zjednoczonych osób ma przewlekłe zakażenie HBV, Kowdley i jego współpracownicy stwierdzili, że ogólna liczba osób w tym wieku wynosiłaby około 2,2 miliona.
Autorzy ostrzegają, że dane dotyczące przewlekłego zakażenia HBV były ograniczone w wielu krajach - jedna trzecia przeprowadziła tylko garstkę ankiety - i często różniły się znacznie między poszczególnymi ankietami w danym kraju.
Wiele danych zebrano przed 2000 r., zauważono.
