Terapie związane z rakiem prostaty mogą powodować działania niepożądane, które powodują stres fizyczny i emocjonalny u pacjentów, którzy już mają do czynienia ze stresem związanym z diagnozą raka prostaty. Jednym z powszechnych efektów ubocznych jest nietrzymanie moczu lub utrata kontroli nad pęcherzem. Zgodnie z najnowszymi badaniami przeprowadzonymi przez Klinikę Mayo, trzy czwarte mężczyzn poddanych operacji chirurgicznej w kierunku raka gruczołu krokowego doświadczy pewnego stopnia nietrzymania moczu.
Dlaczego inkontynencja pojawia się po leczeniu raka prostaty
Sam rak prostaty i jego możliwości leczenia - chirurgia i radioterapia - mogą powodować nietrzymanie moczu. Oznacza to, że zdolność kontrolowania i zatrzymywania moczu jest zmniejszona, a wielu mężczyzn może doświadczyć wycieku moczu.
Podczas operacji usunięcia prostaty część pęcherza kontrolująca przepływ moczu (zwieracz) może zostać uszkodzona. Ten obszar może również ulec uszkodzeniu podczas radioterapii prostaty. Uszkodzenie to może spowodować trwałe lub tylko czasowe nietrzymanie moczu, w zależności od tego, jak bardzo zwieracz zostaje dotknięty podczas leczenia.
"Czasami rak nie może znajdować się w obszarze, w którym nerwy przepływają przez gruczoł krokowy, wtedy nerwy można oszczędzić "- mówi Durado Brooks, dyrektor ds. raka gruczołu krokowego i jelita grubego w American Cancer Society. "Mięśnie, które kontrolują funkcjonowanie pęcherza - znajdują się u podstawy pęcherza moczowego, i znowu, kiedy rozpoczyna się leczenie, albo leczenie chirurgiczne, albo radioterapia, możliwe jest uszkodzenie tych mięśni, które wpływają na funkcję pęcherza."
A człowiek, który przeszedł operację w leczeniu raka gruczołu krokowego "będzie przez jakiś czas mieć zarówno problemy z układem moczowym, jak i seksualnym, ale masz do czynienia z poważną operacją w tym obszarze, z czasem wielu mężczyzn odzyska tę funkcję" - mówi dr Brooks.
Objawy moczowe występują często podczas radioterapii. "Wielu mężczyzn odczuwa łagodne objawy z układu moczowego podczas radioterapii" - mówi Brooks. Objawy te mogą obejmować wyciek i pieczenie podczas oddawania moczu.
Postępowanie w przypadku inkontynencji po leczeniu raka prostaty
Nietrzymanie moczu może być trudne do opanowania i kłopotliwe przy omawianiu. Ale jeśli powiesz o tym swojemu lekarzowi, dostępna jest ulga. Dostępne są następujące opcje:
- Lekarstwo Leki, w tym leki zmniejszające przekrwienie (takie jak stosowane w przypadku przekrwienia nosa) i leki nazywane antycholinergikami, mogą pomóc w kontrolowaniu nietrzymania moczu.
- Ćwiczenia. Ćwiczenia Kegla, w których mięśnie miednicy są zwężone w celu zatrzymania przepływu krwi lub utrzymania przepływu moczu, mogą być wykonywane, aby wzmocnić i wytrenować mięśnie wokół pęcherza, aby zapobiec nietrzymaniu moczu. Aby wykonywać ćwiczenia Kegla, ściśnij mięśnie miednicy tak, jakbyś wstrzymywał przepływ moczu lub kontrolował gaz. Używaj tylko mięśni miednicy i rozluźniaj mięśnie ud, mięśnie brzucha i pośladki. Możesz wykonywać te ćwiczenia podczas stania lub siedzenia. Przećwicz je zarówno przed zabiegiem, jak i po nim, aby wzmocnić mięśnie miednicy.
- Harmonogram oddawania moczu Naucz swoje ciało, aby oddawało mocz w określonych porach dnia przez cały dzień, i idź o tych porach zamiast czekać, aż będziesz musiał idź - kiedy może być za późno.
- Majtki dla dorosłych Aby pomóc w radzeniu sobie z nietrzymaniem moczu (nie kontroluj go), możesz nosić majtki dla dorosłych, które mogą wchłonąć jakikolwiek wyciek.
- Limity na temat tego, co pijesz . Spróbuj ograniczyć spożycie płynów i zmniejszyć ilość kofeiny i alkoholu.
Operacja i założenie cewnika są również opcjami kontrolowania nietrzymania moczu, jeśli stan jest stały.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem
Jeśli u pacjenta występują objawy związane z układem moczowym, należy poinformować o tym zespół medyczny. Nie bój się go wychowywać tylko dlatego, że nikt nie zapytał. Członkowie twojego zespołu medycznego mogą być zbyt zajęci leczeniem twojego raka, by skupić się na efektach ubocznych, więc musisz powiedzieć im, przez co przechodzisz, aby uzyskać ulgę, której chcesz.
"Istnieją leki, które czasami mogą być pomocne, w zależności od twoich wyzwań, a dodatkowa operacja może być czasami pomocna" - mówi Brooks. Ale najważniejsze jest, aby "upewnić się, że twój lekarz jest świadomy stopnia, w którym doświadczasz tych objawów moczu".
Bez wątpienia, nietrzymanie moczu jest bardziej niż niewygodne. To może być bardzo kłopotliwe. Ale może być dobrze kontrolowany za pomocą pewnych środków. Jeśli funkcja nie powróci w sposób naturalny w miarę powrotu do zdrowia, należy zapytać lekarza o dostępne środki trwałe w leczeniu nietrzymania moczu.
