U osób z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym prawdopodobieństwo wystąpienia migreny jest większe niż w przypadku innych osób. Chociaż nie jest to w pełni zrozumiałe, eksperci nauczyli się radzić sobie z obydwoma chorobami tymi samymi podejściami.
Migrena jest bardzo bolesnym, nawracającym typem bólu głowy, który charakteryzuje się pulsującym bólem (często po jednej stronie głowa), wrażliwość na światło, nudności i wymioty, i częściej występuje u kobiet - około 18 procent kobiet cierpi na migrenę, w porównaniu z 7 procentami mężczyzn.
Związek między zaburzeniem dwubiegunowym a migreną
Pomiędzy 25 a 40 procent osób z zaburzeniami afektywnymi dwubiegunowymi ma również migreny. "Jedzą obok siebie w tej samej osobie, ale nie powodują siebie nawzajem" - mówi Lawrence Robbins, doktor medycyny, adiunkt neurologii w Rush Medical College w Chicago i specjalista od bólu głowy w Robbins Headache Clinic w Northbrook, Dr Robbins wyjaśnia, że prawdopodobnym ogniwem jest dzielona dziedziczna chemia mózgu, co oznacza, że niektóre aspekty chemii mózgu są takie same dla migreny i choroby afektywnej dwubiegunowej.
Mimo że dokładna chemia, której to dotyczy, nie została jeszcze zrozumiana, spekulowano, że serotonina odgrywa rolę. Serotonina jest neuroprzekaźnikiem, związkiem chemicznym w mózgu, który przekazuje wiadomości między komórkami nerwowymi, a także obkurcza naczynia krwionośne. Niski poziom serotoniny wiąże się z depresją.
Czynniki stylu życia wpływające zarówno na zaburzenie afektywne dwubiegunowe, jak i na migrenę
Choroba afektywna dwubiegunowa i migrena są powiązane w inny sposób: mają wspólne objawy, takie jak stres, niepokój i zaburzenia snu.
"Kiedy widzę pacjenta [z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym] narzekającym na bóle głowy, najczęstszym powodem jest zakłócenie snu - coś zmieniło się w otoczeniu pacjenta" - mówi dr Suresh Sureddi, adiunkt psychiatrii na University of Texas Southwestern Centrum Medyczne w Dallas i dyrektor Lifepath Systems, kliniki zdrowia psychicznego w Plano, w Teksasie. "To może być tak proste, jak osoba bardzo się zestresowała." Uwierzytelnianie i radzenie sobie ze stresem i zmianami we wzorcach snu pacjenta - mówi dr Sureddi - "zajmuje się nim przez większość czasu".
Inne czynniki środowiskowe mogą również wywoływać migrenę, na przykład nowe leki lub zmianę leków, nowe perfumy lub fragr lub pokarm, którego wcześniej unikałeś z powodu migreny. Jeśli choroba dwubiegunowa nagle nasila się, a twoje migreny nagle się pogarszają, ważne jest, aby poinformować lekarza, czy wprowadziłeś takie zmiany. Kontrolowanie tych i innych czynników wyzwalających może być dużą pomocą w radzeniu sobie z migrenami.
Jak radzić sobie z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym i migreną
Zarówno zaburzenia afektywne dwubiegunowe, jak i migrenowe można leczyć za pomocą leków - a niektóre leki mogą pomóc w obu przypadkach.
"Staramy się minimalizować przyjmowanie leków, więc przy dwubiegunowym i migrenowym stosujemy terapie, które mogą pomóc w obu przypadkach", mówi Robbins. "Choroby współistniejące [inne stany współistniejące z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym] określają, dokąd zmierzamy przy pomocy leków migrenowych. Na przykład przy nadciśnieniu stosowalibyśmy leki na nadciśnienie ". Dzieje się tak dlatego, że niektóre leki przeciwnadciśnieniowe mogą pomóc w zapobieganiu migrenom. Oprócz leków wiele osób dostrzega korzyści płynące z psychoterapii, ćwiczeń fizycznych, ograniczania alkoholu i regularnego snu.
Zarówno mania, jak i depresja często wywołują u nich niepokój, napięcie i stres - niektóre z typowych migreny. "Jeśli twoje nastroje są niestabilne, rozwiązuj podstawowy problem", mówi Sureddi. "Uregulowanie nastroju może z kolei kontrolować migrenę, chociaż niektórzy pacjenci będą również potrzebować leków przeciwmigrenowych." Leczenie objawów dwubiegunowych w połączeniu z przyjmowaniem migrenowych leków może być odpowiedzią na uśmierzenie bólu.
