10 Kluczowych pytań dotyczących przewlekłej białaczki limfatycznej (CLL)

Przewlekła białaczka limfatyczna jest typem nowotworu, w którym zbyt wiele określonego rodzaju białych krwinek zwanych limfocytami proliferuje nieprawidłowo w organizmie.

U zdrowych osób komórki krwi rosną, gdy organizm ich potrzebuje, zastępując stare komórki, które wymierają. U osób z CLL jeden określony typ limfocytów jest nadprodukowany lub nie umiera, gdy powinien (lub oba). Zamiast tego gromadzi się w szpiku kostnym i tłumi inne komórki krwi. Te nieprawidłowe limfocyty mogą również nie wytwarzać przeciwciał, co może spowodować, że osoba będzie podatna na infekcje. Mogą też wytwarzać zbyt wiele przeciwciał, które mogą niszczyć czerwone krwinki i płytki krwi. CLL może również powodować powiększenie wątroby, śledziony lub węzłów chłonnych, ponieważ nienormalne komórki mogą również gromadzić się w tych narządach.

Co powoduje przewlekłą białaczkę limfatyczną?

Naukowcy nie wiedzą dokładnie, dlaczego ludzie rozwijają CLL. Najważniejszym czynnikiem ryzyka jest wiek. CLL jest rzadko diagnozowana u osób w wieku poniżej 45 lat. Najczęściej rozwija się u osób w wieku 60 lat i starszych.

Wraz z innymi ważniejszymi postaciami białaczki zwiększa się ryzyko u osób, które były narażone na wysokie dawki promieniowania lub chemikaliów, takich jak benzen i formaldehyd, ale to nie wydaje się, że tak jest w przypadku CLL. I chociaż ludzie, których rodzice lub rodzeństwo mają CLL mają większe prawdopodobieństwo rozwoju, większość osób z rodzinną historią CLL nigdy nie rozwinęła choroby.

Jakie są objawy przewlekłej białaczki limfatycznej?

Na początku stadiów CLL, pacjenci mogą nie zauważyć żadnych objawów. W miarę gromadzenia się limfocytów pojawiają się objawy. Z początku mogą być łagodne i stopniowo się pogarszać. Niektóre objawy obejmują:

• Powiększone węzły chłonne
• Obrzęk lub dyskomfort w jamie brzusznej z powiększonej śledziony
• Utrzymujące się zmęczenie
• Niedokrwistość
• Krwawienie i siniaczenie łatwo
• Częste infekcje
• Gorączka lub noc pot
• Utrata masy ciała

Utrata masy ciała

Jak rozpoznaje się przewlekłą białaczkę limfocytową?

• CLL diagnozuje się za pomocą badania fizykalnego i testów diagnostycznych Badanie fizyczne:
• Ponieważ limfocyty gromadzą się w węzłach chłonnych, śledzionie i wątroby, lekarze będą szczególnie ostrożni, aby sprawdzić obrzęk w tych obszarach. Powiększona śledziona lub wątroba mogą być pierwszymi wskaźnikami CLL u niektórych osób. Badania krwi:
• Jeśli podejrzewa się CLL, można zamówić badania krwi, które wymagają zwiększenia liczby białych krwinek i zmniejszenia liczby czerwonych krwinek komórki i płytki krwi. Biopsja szpiku kostnego:

Jeśli wyniki badań krwi nie są prawidłowe, często wykonuje się biopsję szpiku kostnego. W tym teście pobrano próbkę szpiku kostnego i zbadano pod mikroskopem komórki białaczki.

Jak przebiega przewlekła białaczka limfatyczna?

Po zdiagnozowaniu raka lekarze stosują proces zwany etapowaniem w celu scharakteryzowania choroby. Różne etapy są oparte na tym, jak daleko zaawansowany jest rak w organizmie. W Stanach Zjednoczonych lekarze zwykle stosują system klasyfikacji Rai do etapu CLL.

• System Rai można podzielić na etapy niskiego ryzyka, pośredniego ryzyka i wysokiego ryzyka:
• Etap 0 jest uważany za niskie ryzyko. Pacjenci z niskim ryzykiem nie mają powiększenia węzłów chłonnych, śledziony ani wątroby.
• Stopnie I i II są pośrednim ryzykiem (pacjent ma powiększenie węzłów chłonnych, śledziony lub wątroby).

Etapy III i IV są wysokim ryzykiem (pacjenci mają powiększone węzły chłonne, śledzionę lub wątrobę, a także niedokrwistość i znaczny spadek liczby płytek krwi we krwi).

Jak leczy się przewlekłą białaczkę limfatyczną?

Ponieważ CLL może pozostać stabilna przez lata po Diagnoza, wielu pacjentów z wczesnym stadium CLL i ich lekarze decydują się raczej monitorować objawy, niż zaczynać konkretną terapię. Nazywa się to uważnym czekaniem.

W bardziej zaawansowanych stadiach leczenie CLL zależy od stadium raka, wieku pacjenta i ogólnego stanu zdrowia. Cztery typy standardowego leczenia CLL obejmują chemioterapię, radioterapię, terapię biologiczną oraz przeszczep szpiku kostnego lub komórki macierzystej.

Jestem na wyczekiwaniu Oczekiwanie, skąd mam wiedzieć kiedy rozpocząć leczenie dla CLL?

• Rozpoczęcie leczenia dla CLL nie jest łatwą decyzją Pacjenci, wraz z ich lekarzami, mogą zdecydować się na rozpoczęcie leczenia, jeśli:
• Codzienne czynności stają się trudne z powodu osłabienia lub zmęczenia
• pacjent ma powtarzające się infekcje
• liczba komórek CLL nadal wzrasta
• liczba normalnych komórek spada

powiększono węzły chłonne pacjenta lub śledzionę

Jakie są potencjalne skutki uboczne leczenia przewlekłej białaczki limfatycznej?

• Pacjenci reagują na leczenie w różny sposób, dlatego ważne jest, aby przed rozpoczęciem leczenia porozmawiać z lekarzem i zgłosić wszelkie zmiany w stanie zdrowia podczas leczenia. U niektórych pacjentów nie występują w ogóle żadne działania niepożądane lub tylko łagodne, krótkotrwałe działania niepożądane. Inni pacjenci odczuwają bardziej poważne skutki uboczne podczas leczenia. Najczęstsze działania niepożądane leczenia CLL to:
• Niedokrwistość (mała liczba krwinek czerwonych)
• Skrajne zmęczenie lub osłabienie
• Zwiększone zakażenia
• Nudności

Utrata włosów

Lekarze mogą przepisać antybiotyki lub immunoglobuliny , który zawiera przeciwciała zwalczające infekcje u pacjentów z CLL w celu zmniejszenia ryzyka infekcji. Jeśli niedokrwistość i krwawienie są problemami, osoby z CLL mogą potrzebować transfuzji krwinek czerwonych lub płytek krwi.

Jakie są cele leczenia przewlekłej białaczki limfatycznej?

• Wiele osób z CLL ma drobne objawy i dobrze się czuje przez lata po ich diagnozie. Po podjęciu decyzji o rozpoczęciu leczenia przez pacjenta i jego lekarzy, cele są następujące:
• Spowolnienie akumulacji limfocytów w szpiku kostnym
• Minimalizacja ryzyka zakażenia

Utrzymanie dobrego zdrowia i ciągłe codzienne czynności

Gdzie można Mam więcej informacji na temat przewlekłej białaczki limfatycznej?

• Możesz znaleźć najnowsze informacje na temat przewlekłych badań nad białaczką limfocytową na temat zdrowia codziennego oraz witryn internetowych i centrów badawczych non-profit i sponsorowanych przez rząd:
• Centrum przewlekłej białaczki limfatycznej
• Zasoby chronicznej białaczki limfocytowej
• MedlinePlus - przewlekła białaczka limfatyczna
• Linki do białaczek ACOR