Wybór redaktorów

Jak odróżnić Chikungunya od RA |

Spisu treści:

Anonim

Istnieją dwa rodzaje komarów przenoszących wirusa chikungunya.Henrik Larsson / Thinkstock

Kluczowe przekąski

Objawy RA i chikungunya pokrywają się: ból poranny i sztywność, gromadzenie się płynu w stawach i przewlekły ból.

Bez szczepionki zapobiegającej chikungunya unikaj obszarów narażonych na działanie komarów podczas podróży w regionach, które są zagrożone.

Niektórzy Amerykanie podróżujący za granicę wracają do domu z chikungunya, choroba wirusowa przenoszona przez komary, które mają objawy podobne do reumatoidalnego zapalenia stawów. Lekarze powinni to sprawdzić.

Według danych Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) od stycznia 2015 r. Zgłoszono ponad 1 milion przypadków na wyspach karaibskich, w Ameryce Łacińskiej i Stanach Zjednoczonych.

Chikungunya ma wybuchowy wybuch, mówi William Schaffner, MD, przewodniczący i profesor medycyny prewencyjnej na Uniwersytecie Vanderbilt w Nashville. "Wczoraj byłeś w porządku, a dzisiaj masz wysoką gorączkę i dreszcze i masz silny ból stawów" - mówi Inne objawy chikungunya mogą obejmować wrażliwość na światło, bóle głowy, nudności, wymioty, ból mięśni i wysypkę, która może lub Objawy zwykle pojawiają się w ciągu trzech dni do tygodnia ukąszonej osoby przez jeden z dwóch typów komarów przenoszących wirusa, zgodnie z Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Możesz poczuj się lepiej, ale potem znów pojawiły się objawy, ponieważ "choroba się zmniejsza, ale może powrócić" - mówi dr Schaffner.

Przewlekły ból przypomina RA

Niektóre osoby z chikungunya poprawiają się w ciągu tygodnia, niektóre po dwóch lub trzech, i niektórzy wciąż nie są lepsi po ośmiu miesiącach, mówi Jonathan Miner, doktor nauk medycznych, trzeci rok na oddziale reumatologii na Washington University w St. Louis.

ZWIĄZANE: 6 rzeczy ludzi z reumatoidalnym zapaleniem stawów Życzę ci, żebyś wiedział

Nawet w przypadku ostrych objawów, takich jak gorączka i wysypka bóle stawów mogą utrzymywać się przez wiele miesięcy lub lat i mogą imitować reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), mówi. W rezultacie niektórzy ludzie widzą reumatologa, aby uzyskać leczenie za stały ból, nie łącząc go z posiadaniem wirusa. Właśnie dlatego on i koledzy opublikowali badanie w Arthritis & Rheumatology w styczniu 2015 r. Doradzając reumatologom, aby rozważyli chikungunya przed leczeniem pacjentów z RA.

Z chikungunya ból stawów i sztywność wydają się być gorsze rano, mówi dr Miner. Tak samo jest z RA, według American College of Rheumatology. Chikungunya bardzo często wpływa na kostki, nadgarstki i małe stawy ręki. Podobnie jak RA. Podobnie jak w przypadku RA, twoje kolana i ramiona również mogą być dotknięte, wiele stawów może być bolesnych, a ból może przynieść obrzęk i nagromadzenie płynów w twoich stawach, według Minera.

Zgłoś swoją podróż, historię choroby

Aby uzyskać właściwą diagnozę, mówi Miner, ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi, jeśli miałeś wysoką gorączkę i dreszcze, a ostatnio udał się do obszarów na świecie, gdzie odnotowano ogniska chikungunya. Obejmuje to Karaiby, Amerykę Południową, Europę Południową, Azję Południowo-Wschodnią, Afrykę i wyspy Oceanu Indyjskiego i Pacyfiku, zgodnie z CDC. Badanie Minera opisuje grupę 10 amerykańskich podróżników, którzy prawie zarazili się zarazą podczas wizyty na Haiti w czerwcu 2014 r.

Lekarze również muszą być bardziej świadomi możliwości chikungunya. Kiedy pacjent ma dolegliwości ze strony artretycznych i ma gorączkę, mówi Schaffner, lekarz musi zapytać: "Gdzie podróżowałeś?"

Jednak w lipcu 2014 roku człowiek z Florydy zarażał się wirusem bez podróżowania po całym świecie, zgodnie z CDC. Był to pierwszy odnotowany przypadek chikungunya nabytego w Stanach Zjednoczonych.

"W miarę rozprzestrzeniania się choroby znajdziemy ludzi, którzy nie podróżowali do miejsca, które jest znane z tego, że je znamy" - przewiduje Aileen Marty, MD, profesor i dyrektor programu Health Travel Medicine oraz Clinic Vaccine na Florydzie. Międzynarodowy Uniwersytet

Diagnoza, leczenie i profilaktyka

Aby zdiagnozować chikungunya, twój lekarz zleci badania krwi. Wirus może zostać wykryty przez łańcuchową reakcję polimerazy (PCR) w pierwszym tygodniu lub przez testowanie przeciwciała, jeśli minęło ponad tydzień od początkowej infekcji, mówi Miner. (PCR pozwala wykryć wirusowe kwasy nukleinowe.) Aby sprawdzić RZS, lekarz może zlecić badanie, które wyszuka czynnik reumatoidalny lub niektóre przeciwciała we krwi, zgodnie z University of Washington Medicine.

Leczenie chikungunya obejmuje płyny i niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), które mogą pomóc w zmniejszeniu gorączki i bólu. Jak twierdzi dr Marty, nie opracowano szczepionek ani leków przeciwwirusowych, które skutecznie zapobiegałyby wirusowi.

To sprawia, że ​​zapobieganie jest naprawdę ważne dla chikungunya, mówi Miner. "Jeśli podróżujesz do miejsca na świecie, w którym wybuchła epidemia chikungunya, musisz użyć środków odstraszających komary i trzymać okna zamknięte w pokoju hotelowym, a zamiast tego korzystać z klimatyzacji" - mówi. "Jeśli otworzysz okna, wpuścisz komary z wiatrem".

Inne wskazówki na temat zapobiegania od WHO: Nosić długie rękawy i długie spodnie, gdy jesteś na zewnątrz, szczególnie o świcie io zmierzchu. I trzymaj się z daleka od miejsc, w których hodują komary, jak na przykład birdbaths lub inne pojemniki wypełnione stojącą wodą.

Poważne komplikacje i śmierć z chikungunya są rzadkie, ale ludzie z innymi problemami zdrowotnymi, starcy i małe dzieci powinni szczególnie uważać na unikanie ukąszenia komarów w regionach, w których zaobserwowano wirusa.

arrow