Według wywiadu przeprowadzonego na całym świecie z udziałem prawie 30 000 dorosłych wywiad rodzinny dotyczący zawału serca przewiduje ryzyko chorób serca przewyższające inne tradycyjne czynniki ryzyka, takie jak wysoki poziom cholesterolu czy wysokie ciśnienie krwi, a nawet markery genetyczne. W badaniu porównywano czynniki ryzyka - w tym historię rodzinną - u około 12 000 osób, które miały pierwsze serce z tą samą informacją od zdrowych osób.
Około 18 procent osób, które przeszły atak serca, zgłosiło zawał serca w którymkolwiek z rodziców w porównaniu do 12 procent kontroli, a wcześniej.
Posiadanie rodzica, który miał atak serca w wieku 40 lat - lub młodszy - sprawiło, że około dwa i pół raza bardziej prawdopodobne, że syn lub córka miałoby zawał serca i jeśli oboje rodzice mieli zawał serca przed wiekiem 50 ryzyko zawału serca było ponad sześciokrotnie wyższe dla dzieci.
Podwojenie ryzyka zawału serca z pozytywną historią rodzicielską było spójne dla wszystkich dochodów, płci i grup wiekowych oraz wszystkich badanych regionów świata, zgodnie z Dr Clara K. Chow z McMaster University w Hamilton w Ontario oraz University of Sydney w Australii.
Chow i jej koledzy doszli do tego wniosku po zapoznaniu się z danymi z 30 000 pacjentów badania INTERHEART.
"Dalej Klasyfikacja kliniczna ryzyka określona na podstawie samodzielnie zgłaszanych informacji od pacjenta o wieku wystąpienia choroby u rodziców i czy jedno lub oboje rodzice są dotknięci, zapewnia prostą, ale solidną ocenę - napisali w wydaniu 1 lutego.
Journal of American College of Cardiology . Podczas gdy ocena ryzyka Framingham snobowała rodzinną historię choroby serca, kilka innych opracowanych w ciągu ostatniej dekady do oceny ryzyka klinicznego włączyło go, zauważył dr Themistocles L. Assimes o f Stanford University w Stanford, Kalifornia, w komentarzu towarzyszącym.
Wyniki międzynarodowe są ważnym dodatkiem do dowodów potwierdzających wykorzystanie historii rodziny jako czynnika w obliczaniu ryzyka, napisał, zauważając, że wartość historii rodziny jest prawdopodobnie tylko wzrosną.
"W krajach rozwiniętych zdolność przewidywania historii rodziny prawdopodobnie poprawiła się w ciągu ostatnich kilku dziesięcioleci, równolegle ze zwiększoną zdolnością do diagnozowania chorób serca i rosnącą świadomością społeczeństwa co do jej przyczyn i konsekwencji," napisał w gazecie
"W przyszłości zdolność prorodzinna historii rodziny może się jeszcze poprawić, ponieważ powiązana elektroniczna dokumentacja medyczna ułatwia wiarygodną identyfikację członków rodziny z chorobą sercowo-naczyniową, a także tradycyjne czynniki ryzyka" - dodał.
Subanaliza wielonarodowego badania INTERHEART obejmowała 12 149 osób z pierwszym atakiem serca i 14 467 zdrowych osób w grupie kontrolnej, odpowiednio do wieku i płci.
E 18% osób, które przeżyły zawał serca, zgłosiło zawał serca w którymkolwiek z rodziców w porównaniu z 12% kontroli.
Wcześniejsza i więcej wywiadów rodzinnych okazała się mieć działanie zależne od dawki i skorygowane iloraz szans:
1,67 dla MI u jednego z rodziców w wieku 50 lat lub starszych
- 2,36 dla MI u jednego z rodziców przed wiekiem 50
- 2,90 dla MI u obojga rodziców w wieku 50 lat lub starszych
- 3,26 dla MI u obojga rodziców, jeden u 50 lat lub więcej, a drugi przed 50
- 6,56 dla MI u obojga rodziców przed 50 rokiem życia
- Chociaż wyniki te potwierdzają wartość predykcyjną wywiadu rodzinnego MI, podnoszą kwestię tego, czym jest historia rodzicielska, Chow's grupa zauważyła.
Być może wyjaśnienie sugerują czynniki, takie jak stres związany z wczesnym życiem i odżywianiem lub środowiskiem domowym lub nieprzebadane czynniki genetyczne.
Badacze ostrzegli, że badanie nie zgromadziło historii zawałów serca u rodzeństwa lub innych osób. krewni, badali tylko ograniczoną liczbę genetyczną polimorfizmy w ograniczonej próbie i mogły być przedmiotem polaryzacji przypominania
Dowiedz się więcej w naszym Centrum zdrowia zdrowia codziennego.
