Jedną z wielu frustracji związanych z leczeniem łuszczycy jest sytuacja, w której leczenie, które działało dobrze przez długi czas, nagle traci skuteczność. Ale jeśli wiesz, że spodziewasz się tego i jakie działania podejmiesz, będziesz w stanie zmienić narzędzia i szybciej wrócić na tor.
Ogólnie rzecz biorąc, leki mogą być skutecznymi metodami leczenia łuszczycy, niezależnie od tego, czy są stosowane bezpośrednio na skórę, czy podjęte doustnie lub przez wstrzyknięcie. "Przy odpowiednim leczeniu niektórzy pacjenci, u których występują zmiany skórne od stóp do głów, mogą całkowicie się oczyścić" - mówi dr Erik Gilbertson, kierownik dermatologii w Klinice Scripps w La Mesa w Kalifornii, a także członek Psoriasis Foundation.
Ale często zdarza się, że ktoś, kto ma długotrwałe leczenie, może wrócić do łuszczycy lub doznać rac. Może to oznaczać, że lekarze decydują się na cykliczne leczenie różnych łuszczycy. Twój dermatolog może zaproponować ci przerwę od jednego rodzaju leczenia łuszczycy przez pewien czas, a następnie spróbować ponownie później, ale wszelkie zmiany w schemacie leczenia powinny być najpierw omówione z dermatologiem.
Leczenie łuszczycy: Co powoduje, że przestaje i zaczyna
Chociaż nie zawsze jest jasne, dlaczego leczenie łuszczycy przestaje działać, oto kilka możliwych wyjaśnień:
- Opracowałeś oporność na swoje leki. Nazywa się to tachyfilaksją. Częstym zjawiskiem jest tachyfilaksja w stosunku do miejscowych steroidów, szczególnie tych, które są bardzo silne - mówi dr Gilbertson. Zdarza się często, gdy leki są nadużywane.
- Pominęłeś dawki lub nie zażywasz leków zgodnie z zaleceniami. Jeśli leczenie przestało działać, ponieważ nie podążasz za wskazówkami, zapoznaj się z wytycznymi zawartymi z lekarzem i ustaw przypomnienia o przyjmowaniu leków lub stosowaniu miejscowych zgodnie z zaleceniami.
- Przytyłeś. "Jeśli ktoś na lekach układowych osiąga dużą wagę, ich dawka może być dostosowana" - mówi Gilbertson.
- Zacząłeś przyjmować inny lek, aby leczyć inny stan. Łuszczyca powoduje zwiększone ryzyko wystąpienia innych schorzeń, takich jak choroby układu krążenia, zawał serca, udar i wysokie ciśnienie krwi, a także cukrzyca i niektóre rodzaje nowotworów. Twoje leczenie łuszczycy długotrwałej może przestać działać, jeśli wchodzi w interakcje z lekiem potrzebnym do kontrolowania innego schorzenia.
- Nie otrzymałeś odpowiedniego leku na łuszczycę w pierwszej kolejności. Na przykład "istnieje ponad 220 rodzajów kremów z kortyzonem - niektóre są mocne, a inne nie są tak silne" - mówi Gilbertson. Zapytaj swojego lekarza, czy masz odpowiedni krem do części ciała, która jest uszkodzona, dodaje.
- Stałeś się mniej wrażliwy na biologię. Z biegiem czasu, możesz rozwinąć przeciwciała, które mogą spowodować, że niektóre rodzaje leków biologicznych stracą swoją skuteczność. Nigdy nie przerywaj leczenia bez uprzedniej rozmowy z lekarzem, ponieważ pozostawanie na lekach faktycznie obniża szansę na wytworzenie przeciwciał przeciwko nim, mówi Gilbertson.
Zmiana biegów w leczeniu łuszczycy
Nawet jeśli jedna z metod leczenia łuszczycy przestanie działać, inne opcje. Twój dermatolog może przepisać różne lub dodatkowe leki.
Na przykład, mówi Gilbertson, jeśli dany lek biologiczny nie pomaga, twój lekarz może dodać do twojego schematu leczenia małą dawkę metotreksatu lub doustnego retinoidu, o ile nie jest w ciąży ani nie planuje zajść w ciążę. Innym lekarstwem doustnym, które może zalecić lekarz, jest acytretyna, która jest retinoidem, który może być stosowany jako uzupełnienie terapii światłem.
Niektórzy ludzie po prostu lepiej reagują na niektóre leki niż inni, i nie da się wcześniej ustalić, która z nich będzie najlepszy lek dla ciebie. To często kwestia prób, błędów i czasu, zauważa Gilbertson.
Pamiętaj, że nowe opcje leczenia mogą być w fazie rozwoju. Bądź na bieżąco z najnowszymi postępami zgłaszanymi przez National Psoriasis Foundation regularnie. "Zawsze istnieje szansa, że pojawi się nowa metoda leczenia" - mówi Gilbertson.
Bądź też czujny na wieści o wszelkich działaniach niepożądanych związanych z leczeniem łuszczycy. Gilbertson zauważa, że wszystkie leki ogólnoustrojowe mogą wywoływać poważne skutki uboczne, takie jak choroby wątroby i immunosupresja.
Ponieważ łuszczyca jest stanem przewlekłym wymagającym długotrwałego leczenia, utrzymanie aktywnej roli w opiece jest koniecznością że twoje leczenie łuszczycy zakończyło się sukcesem - i pozostanie w ten sposób.
