Trzy tygodnie po operacji stawu kolanowego Amy Fordham-Duff obudziła się o 3 rano, z lekka głową, bicie serca i pracowała, by oddychać. 40-latka nie miała pojęcia, że w ciągu kilku godzin zostanie zdiagnozowana z wieloma skrzepami krwi w nogach i masywną zatorowością płucną, która jest zakrzepem, który dociera do płuc i może odciąć dopływ krwi do nich. Fordham-Duff ponownie zasnął, a kiedy się obudziła, wciąż próbowała złapać oddech.
"Oddychanie było pracą" - mówi Fordham-Duff. "Jeśli nie miałaś tego doświadczenia, trudno to sobie wyobrazić." Zadzwoniła do gabinetu lekarskiego - ruch, który uratował jej życie, mówi.
Znając czynniki ryzyka i znaki ostrzegawcze DVT
Pielęgniarka zapytała Fordham-Duff pyta o jej objawy i wiedząc, że wychodzi z operacji - czynnik ryzyka zakrzepicy żył głębokich (DVT) - powiedziała jej, aby natychmiast poszła na pogotowie.
Kiedy tam była, jej zespół medyczny przeniósł się szybko przechodzi testy, w tym tlen krwi, tomografię komputerową klatki piersiowej (CT) i elektrokardiogram (EKG). Następnie na intensywnej terapii w szpitalu Fletcher Allen Health Care w Burlington w stanie Vermont otrzymała ultradźwięki nóg. Fordham-Duff miał pięć skrzepów w jednej nodze i jedną w drugiej i doznał zatoru płucnego, który występuje, gdy tętnica w płucach jest zablokowana. Jej sytuacja była tak bardzo ryzykowna, że pożegnała się z synem i córką przed przeprowadzeniem się na OIOM.
Fordham-Duff nie wykazał żadnych objawów DVT, co nie jest niczym niezwykłym, mówi hematolog Mary Cushman, MD, dyrektor medyczny programu zakrzepicy i hemostazy w Fletcherze Allenie.
"Bezobjawowa DVT może być znaleziona, gdy osoba przychodzi z powodu zatorowości płucnej i patrzymy w nogę za pomocą testu USG" - mówi dr Cushman. "Czasami dochodzi do przypadkowego bezobjawowego DVT."
Klasyczne objawy DVT to zaczerwienienie, obrzęk i ból w nogach, który pogarsza się z czasem. Ale ponieważ może to być również bezobjawowe, ważne jest, aby znać czynniki ryzyka. Czynniki ryzyka obejmują urazy żyły (które mogą być spowodowane złamaniem lub uszkodzeniem mięśni), pozostawanie w bezruchu przez długi czas (jak podczas leżenia w łóżku lub podczas długiego lotu), niektóre choroby i wzrost estrogenu. Co więcej: W badaniu przeprowadzonym w 2013 r. W Wazie, które objęło 482 pacjentów poddanych rehabilitacji, wykazano, że poważna operacja również zwiększa ryzyko - po operacji kolana lub biodra 15% uczestników badania miało DVT.
Zapobieganie nawrotowi DVT
Trzy lata po zatorowości płucnej i zakrzepicy żył głębokich Fordham-Duff ciężko pracuje, aby poprawić jej jakość życia i zapobiec kolejnemu zakrzepowi. Gdy wyzdrowiała po operacji i została oczyszczona z wypisu, przez sześć miesięcy przyjmowała leki rozrzedzające krew. Nadal nosi pończochy uciskowe codziennie, aby opanować obrzęk lub obrzęk limfatyczny, który może być powikłaniem zakrzepów krwi w nogach.
"Pończochy uciskowe są dla mnie ogromne. Jeśli pewnego dnia nie noszę miny, moja noga daje mi znać - mówi Fordham-Duff. Pracowała również nad odchudzaniem, aktywnością i zdrowszym odżywianiem.
Odzyskiwanie fizyczne i emocjonalne
Fordham-Duff twierdzi, że jej ZŻG i zatorowość płucna pojawiły się w dwóch fazach. Poprawa fizyczna może być łatwiejsza niż regeneracja emocjonalna, mówi, nawet jeśli przez resztę życia będzie radzić sobie z fizycznymi komplikacjami.
W pierwszym roku po wystrażeniu zdrowia wróciła do ER pięć razy z powodu ataków paniki. "Nigdy nie wiedziałem, co to był atak paniki, aż do zatoru płucnego", mówi. "Objawy są takie same."
Cushman mówi, że emocjonalna reakcja Fordhama-Duffa nie jest niezwykła. "Kiedy przechodzisz przez to uczucie, że nie możesz oddychać i zdajesz sobie sprawę, że krążenie do płuc zostało zablokowane, to jest dość przerażające" - mówi Cushman. W rzeczywistości, po zatorowości płucnej, pacjenci mają tendencję do zgłaszania poczucia utraty siebie, objawów zespołu stresu pourazowego i obniżonej jakości życia, wynika z wyników małego badania przeprowadzonego w wywiadzie opublikowanego w BMJ Open w kwietniu. 2014.
Fordham-Duff użył terapii konwersacyjnej, technik oddychania opartych na jodze i nadzorował ćwiczenia jogi, aby poradzić sobie z wyzwalaczami ataku paniki. Minęło siedem miesięcy, odkąd miała atak paniki. Nadal jednak mówi: "Moje ciało nadal będzie reagować od czasu do czasu na pewne dźwięki, które wyzwalają wspomnienia, które sprawiają, że skupiam się na oddychaniu i biciu serca".
Ona również dostosowuje się do zmieniającej się dynamiki w swoich relacjach z bliskimi . "Kiedy przechodzisz przez coś takiego, dowiadujesz się, kto naprawdę jest dla ciebie i na kim możesz polegać" - mówi. Jej matka poświęciła miesiąc na pracę, by zadbać o nią w czasie zdrowienia, a jej syn, a następnie 16 lat, wsparł ją ponad to, czego się spodziewała.
"Nasz związek rósł skokowo", mówi. Musiała bardziej zatroszczyć się o opiekę niż ją uszczęśliwiać, i ucieszyła się, widząc wartości współczucia i związku rodzinnego, pojawiające się u jej dzieci. Chociaż wierzy, że nie zawsze była rodzicem, córką lub przyjacielem, którego stara się być, ceni sobie nowe spojrzenie na to, co najważniejsze w życiu.
