PONIEDZIAŁEK, 20 lutego 2012 r. (Aktualności HealthDay) - Liczba zgonów z powodu wirusowego zapalenia wątroby typu C stale wzrasta w Stanach Zjednoczonych w ostatnich latach, częściowo dlatego, że wiele osób nie wie, że chorują, nowy raport rządowy mówi.
Więcej Amerykanów umiera obecnie na zapalenie wątroby typu C niż z wirusa HIV, powodującego AIDS, według danych z lat 1 -2007 przeanalizowanych przez amerykańskie Centers for Disease Control and Prevention (CDC). A większość z tych umierających to osoby w średnim wieku.
"Te dane podkreślają pilną potrzebę zajęcia się zagrożeniem zdrowia, jakie stanowią przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B i C w Stanach Zjednoczonych", powiedział dr Scott Holmberg, szef epidemiologii i Oddział nadzoru w oddziale wirusowego zapalenia wątroby typu CDC.
Około 3,2 miliona Amerykanów jest zarażonych wirusowym zapaleniem wątroby typu C, głównym powodem raka wątroby i marskości wątroby, autorzy CDC twierdzą. Szacuje się, że od jednej trzeciej do trzech czwartych zakażonych dorosłych nie ma świadomości choroby, która rozwija się powoli.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C rozprzestrzenia się poprzez stosowanie narkotyków iniekcyjnych, od transfuzji krwi otrzymanych przed rutynowym badaniem przesiewowym krwi w 1992 r. kontakt seksualny. W niektórych przypadkach przechodzi od matek do niemowląt.
"Przewlekłe zapalenie wątroby jest wiodącą i możliwą do uniknięcia przyczyną przedwczesnej śmierci w Stanach Zjednoczonych" - powiedział Holmberg. "Z czasem pozostawienie wirusowego zapalenia wątroby bez leczenia może prowadzić do kosztownej opieki i leczenia, a koszty w ciągu całego życia mogą sięgnąć setek tysięcy dolarów, jednak wczesne wykrycie i interwencja mogą być opłacalne i uratować życie".
Nowe badanie podkreśla potrzeba zwiększenia świadomości zapalenia wątroby i krytycznego znaczenia testów, powiedział Holmberg. Badania przesiewowe przyczynią się do wzrostu liczby diagnoz i leczenia, a tym samym do zmniejszenia liczby zgonów związanych z zapaleniem wątroby.
Raport opublikowano w wydaniu 21 lutego Roczników chorób wewnętrznych .
Używanie rejestrów śmierci od W latach 1 -2007 naukowcy zgromadzili dane dotyczące około 22 milionów Amerykanów, szukając osób zmarłych na zapalenie wątroby typu B, C i HIV.
Badacze stwierdzili, że liczba zgonów z powodu wirusowego zapalenia wątroby typu C przewyższa liczbę zgonów z powodu HIV (15 000 z wirusowego zapalenia wątroby typu C i 13 000 z HIV) . Odkryli także, że zgony z powodu zapalenia wątroby typu C i B należą głównie do osób w średnim wieku.
"Siedemdziesiąt trzy procent zgonów z powodu zapalenia wątroby typu C zgłoszono wśród osób w wieku od 45 do 64 lat", powiedział Holmberg. "Ponieważ populacja żyjąca z WZW typu C w Stanach Zjednoczonych - z których 66% urodziło się w latach 1945-1964 - zestarzała się i weszła w okres wysokiego ryzyka dla choroby związanej z zapaleniem wątroby typu C, liczba zgonów związanych z wirusowym zapaleniem wątroby typu C znacznie wzrosła "
Istnieją szczepionki na zapalenie wątroby typu B, ale nie na zapalenie wątroby typu C. Jeśli obecne tendencje się utrzymają, według naukowców, do 2030 r. Liczba zgonów z powodu wirusowego zapalenia wątroby typu C będzie wynosić 35 000.
Według dr Eugene Schiff, dyrektor Centrum Chorób Wątroby na University of Miami Miller School of Medicine "badanie jest ważne, ponieważ dokumentuje i uwierzytelnia to, co wiedzieliśmy". Ale "to, czego teraz potrzebujemy, szczególnie w przypadku zapalenia wątroby typu C, jest rutynowym badaniem przesiewowym" - zauważył Schiff, który nie był zaangażowany w badanie.
W trakcie leczenia zapalenia wątroby typu C zachodzą dramatyczne zmiany, zauważył. Obecne leczenie obejmuje koktajl leków, w tym leków przeciwwirusowych i interferonu, których wielu ludzi nie toleruje.
Przez około dwa lata będzie dostępne leczenie bez interferonu, powiedział Schiff. Oznacza to wyższą liczbę wyleczeń przy mniejszej liczbie skutków ubocznych, co uczyni leczenie znośniejszym przez większość pacjentów, wyjaśnił.
"Co się stanie z testem na HIV i leczeniem," powiedział Schiff. "Pacjenci otrzymają schemat leczenia bez interferonu, a odsetek wyleczeń zbliży się do 100 procent" - przewidział.
Inne badanie z tego samego numeru czasopisma wykazało, że najbardziej aktualne leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C może kosztować 60 000 USD, ale może być opłacalnym, zgodnie z badaczami polityki zdrowotnej Uniwersytetu Stanford.
W badaniu przeprowadzonym przez Jeremy'ego Goldhabera-Fieberta, adiunkta medycyny w Szkole Medycznej, badacze opracowali model komputerowy do oceny opłacalności nowego leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C. Ich model wykazał, że dla osób z zaawansowaną chorobą koszt był uzasadniony pod względem wyników.
Leczenie obejmuje stosowanie dwóch leków zwanych inhibitorami proteazy - boceprewiru (nazwa handlowa Victrelis) i telaprewiru (nazwa handlowa Incivek) - oprócz interferonu i leku przeciwwirusowego.
leczenie jest kosztowne i może powodować działania niepożądane, może zmniejszyć ryzyko związane z chorobą nowotworową i przeszczepami wątroby, unikając w ten sposób kosztownych zdarzeń i prawdopodobnie pomagając pacjentom żyć dłużej, lepsze życie, naukowcy wskazali w dzienniku informacje prasowe.
Jeszcze inne badanie w czasopiśmie zaleca jednorazowe przesiewowe badanie wszystkich osób urodzonych w latach 1945-1965, zamiast czekać, aż pojawią się objawy.
