Aby zrozumieć ryzyko zapalenia wątroby, musisz zrozumieć, czym jest choroba i jak jest ona zakontraktowana. "Słowo" zapalenie wątroby "oznacza po prostu zapalenie wątroby", wyjaśnia Amanda Peppercorn, MD, asystent medycyny klinicznej w University of North Carolina School of Medicine w Chapel Hill. Ale choroba może być znacznie poważniejsza niż ta prosta definicja.
Rozprzestrzenianie się infekcji wirusowych
Infekcje wirusowe powodują większość przypadków zapalenia wątroby. Wirusy te rozprzestrzeniają się poprzez bezpośredni lub pośredni kontakt z:
- Krew
- Kał
- Płuc pochwowy
- Nasienie
Zapalenie wątroby może być również spowodowane nadużywaniem alkoholu lub niektórych leków. Stan autoimmunologiczny, w którym naturalny system obronny organizmu staje się nadmiernie aktywny i zaczyna atakować wątrobę, może również prowadzić do zapalenia wątroby.
Zachowania ryzykowne
Pewne zachowania zwiększają ryzyko zachorowania na zapalenie wątroby:
- Bezpośrednie analfabetyzm kontakt z jamy ustnej. Chociaż wirusowe zapalenie wątroby typu A przenoszone jest głównie przez zanieczyszczone pożywienie i wodę, kontakt seksualno-ustny może również przenosić wirusy.
- Ryzyko zakażenia HIV i zapalenia wątroby Chociaż HIV może utrudnić leczenie Wirus zapalenia wątroby, dr Peppercorn mówi, że błędem jest myśleć o HIV jako o czynniku ryzyka: "Zarówno HIV, jak i wirusowe zapalenie wątroby są wirusami przenoszonymi w podobny sposób. Istnieją podobne wzorce, ale HIV nie jest przyczyną zapalenia wątroby. "Jeśli nabawiłeś się HIV poprzez dzielenie się igłami, uprawianie seksu lub otrzymywanie transfuzji krwi z powodu niebezpiecznych dostaw krwi, jesteś narażony na zwiększone ryzyko zapalenia wątroby, ale jest to narażenie na płyny ustrojowe, które narażają cię na ryzyko, a nie twój status HIV.
- Podanie narkotyków w IV. Udostępnianie igieł może narazić cię na zakażoną krew. "Monitorujemy rutynowo zapalenie wątroby" - mówi Peppercorn. "Sprawdzamy badania wątroby co trzy miesiące i upewniamy się, że robimy to dla pacjentów, których wiemy, że angażują się w zażywanie narkotyków dożylnie."
- Tatuaże, body piercing i inne narażenie na igłę. "Tatuaże mogą rozprzestrzeniać zapalenie wątroby w ten sam sposób, w jaki dzielą się igły - mówi Peppercorn. Jeśli dostaniesz tatuaż, piercing, a nawet akupunkturę z zakładu, który nie używa świeżych igieł dla każdego klienta, narażasz się na ryzyko zapalenia wątroby i innych zakażeń krwiopochodnych, takich jak HIV.
Leki i nadużywanie alkoholu
Niektóre leki dostępne bez recepty, takie jak acetaminofen (Tylenol i inne), mogą poważnie uszkodzić wątrobę, jeśli zbyt często zażywasz ją. Leki takie jak paracetamol są główną przyczyną indukowanego przez lek uszkodzenia wątroby. Inne leki, takie jak metotreksat (Trexall, Rheumatrex), które są stosowane w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów i łuszczycy, mogą również prowadzić do zapalenia wątroby.
Picie przewlekłe może powodować alkoholowe zapalenie wątroby, które w ciężkich przypadkach zabija 40 procent pacjentów w ciągu sześciu miesięcy początku. Żaden rodzaj alkoholu nie jest bardziej narażony na alkoholowe zapalenie wątroby; ludzie najbardziej narażeni na ryzyko to ci, którzy dziennie zużywają ponad 100 gramów jakiegokolwiek rodzaju alkoholu, około 10 napojów dziennie, przez kilka dekad.
Jeśli łączycie leki, o których wiadomo, że są toksyczne z wątrobą z alkoholem, jesteś narażony na zagrażającą życiu postać zapalenia wątroby. "Ten rodzaj zapalenia wątroby wydaje się być ostry i uderza ciężko, szczególnie dla osób, które mieszały tylenol i alkohol", mówi Peppercorn. "Widzimy intensywną, szybką początkową marskość wątroby."
Warunki życia i pracy
Istnieje ryzyko zachorowania na zapalenie wątroby, jeśli:
- Pracuj z dziećmi. Opiekunowie są bardziej zagrożeni zapalenie wątroby typu A. Pracownicy opieki dziennej mogą zapomnieć o myciu rąk po zmianie pieluszki, a dzieci mogą przypadkowo zanieczyścić przekąski, zabawki i inne powierzchnie, jeśli zapomną umyć ręce po toalecie.
- Mieszkaj w domu z kimś, kto ma zapalenie wątroby. Zapalenie wątroby może rozprzestrzeniać się poprzez udostępnianie osobistych przedmiotów, takich jak szczoteczki do zębów, maszynki do golenia, a nawet maszynki do strzyżenia paznokci, które mogą zostać zanieczyszczone niewielką ilością krwi.
- Czy pracownik służby zdrowia. Specjaliści, którzy pobierają krew od pacjentów, narażeni są na igły. Jeśli igła została zastosowana u pacjenta z zapaleniem wątroby, wirus może rozprzestrzeniać się w ten sposób.
Ryzyko związane z żywnością i wodą
Większość wirusowego zapalenia wątroby typu A rozprzestrzenia się poprzez pośredni kontakt z kałem, zazwyczaj przez spożywanie wody zanieczyszczonej kałem lub żywność, która została umywana lub żyła w zanieczyszczonej wodzie. "Skorupiaki są znane jako powszechna droga do doustnej transmisji" - mówi Peppercorn. Do innych potraw i napojów, na które warto zwrócić uwagę, należą kostki lodu, które mogły być zrobione ze skażonej wody oraz świeże owoce i warzywa, które mogły zostać w niej umyte.
Ryzyko podróży
Podróż międzynarodowa może doprowadzić do kontaktu z niebezpieczną wodą dostawy, szczególnie w krajach rozwijających się. "Jeśli masz zamiar pójść gdzieś, gdzie woda nie jest tak czysta jak tutaj, w Stanach Zjednoczonych, możesz się zaszczepić zanim pójdziesz", mówi Peppercorn. Należy pamiętać, że szczepionki są dostępne tylko w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu A i B.
Inne czynniki ryzyka zapalenia wątroby
Inne sposoby leczenia zapalenia wątroby obejmują:
- Transfuzje krwi Jeśli transfuzja krwi miała miejsce na zewnątrz Stanów Zjednoczonych lub [w tym kraju] przed 1990 r. i nigdy nie poddawano cię badaniom przesiewowym na zapalenie wątroby, powinieneś być poddany testom "- radzi Peppercorn.
- Terapia tłumiąca system immunologiczny lub chemioterapię Leki stosowane w celu zapobiegania odrzuceniu przeszczepienie narządu lub leczenie raka ma na celu osłabienie twojego układu odpornościowego i może zwiększyć ryzyko zachorowania na zapalenie wątroby.
Na koniec, jaka jest najczęstsza przyczyna zapalenia wątroby typu B na świecie? Po prostu się z tym urodziłem. Najczęstszą przyczyną wirusowego zapalenia wątroby typu B na całym świecie jest przenoszenie z matki na dziecko podczas porodu, mówi Peppercorn.
