Jeśli znasz kogoś, kto miał raka wątroby, znany również jako rak wątrobowokomórkowy, prawdopodobnie wiesz, że jest to szczególnie trudny do leczenia nowotwór. Często przed rozpoznaniem raka wątroby, jest ono zbyt daleko, aby można było je usunąć chirurgicznie, a inne opcje leczenia nie są tak skuteczne w przypadku raka wątroby, jak mogą być w innych typach raka.
Lekarze mogą stosować kilka metod leczenia aby zmniejszyć guz, aby złagodzić objawy raka wątroby, a czasami spowodować, że guz będzie wystarczająco mały, aby go usunąć. Niestety, rodzaj chemioterapii, która jest przyjmowana doustnie, zwykle nie działa, a także nie ma promieniowania zewnętrznego lub radioterapii.
Nie wszystko jest jednak stracone. Naukowcy opracowali kilka innych metod leczenia raka wątroby, które są obiecujące. Jedna z takich metod leczenia, zwana embolizacją, okazała się dość skuteczna w zmniejszaniu niektórych guzów w wątrobie - lub nawet w ich niszczeniu.
Embolizacja na raka wątroby: jak to działa
Steven Sorscher, MD, adiunkt medycyna w dziale onkologii, sekcja onkologii medycznej na Washington University School of Medicine, wyjaśnia, że nowotwór w wątrobie jest karmiony innym źródłem krwi niż sama wątroba. "Dopływ krwi do normalnej wątroby przechodzi głównie przez żyłę wrotną. Dostarczanie krwi do nowotworu w wątrobie, bez względu na to, czy jest przerzutowane [rozprzestrzenione z innego miejsca w ciele], czy rak pierwotny, przechodzi przez tętnicę wątrobową. "
Embolizacja jest często używana w połączeniu z ablacją częstotliwości radiowej lub zamiast ablacji, jeśli guzy są zbyt duże, aby można je było przeprowadzić tylko ablacją
Embolizacja wątroby i embolizacji tętnic wątrobowych
Jednym z lekarzy do wyboru jest stosowanie embolizacji tętnicy wątrobowej. Zabieg ten blokuje przepływ krwi do tętnicy, która karmi komórki raka wątroby. To podejście pozostawia w spokoju większość zdrowych komórek w wątrobie, ponieważ dostają one dopływ krwi z żyły wrotnej.
Barwnik jest zwykle wstrzykiwany do krwi przez drogę dożylną (IV) - lub przez żyłę. Ten barwnik przejdzie przez twój krwioobieg i za pomocą specjalnej metody obrazowania zwanej angiografią, lekarze mogą zobaczyć, gdzie nić bardzo cienki cewnik przez skórę i do tętnicy udowej, która znajduje się w pachwinie, a następnie do wątroby. arteria.
Po umieszczeniu cewnika lekarz może wstrzyknąć materiał, którego używa do zablokowania tętnicy. Cewnik jest usuwany, a blokada pozostaje.
Wadą tego leczenia jest to, że niektóre zdrowe komórki wciąż mogą zostać uszkodzone i nie powinny być stosowane u osób, które cierpią na inną chorobę wątroby niż rak.
Rak wątroby i radioembolizacja
Jeśli wybraną metodą leczenia jest radioembolizacja, zwana również brachyterapią, lekarz wprowadza cewnik przez skórę do tętnicy wątrobowej, gdzie wstrzyknięte są szklane koraliki pokryte tym pierwiastkiem, takie jak itr, dostarczając promieniowanie bezpośrednio do obszaru rakowego. Inne substancje, które mogą być stosowane to rad, cez, iryd, jod, fosfor i pallad.
Jeśli otrzymujesz tego typu promieniowanie w przypadku raka wątroby, twoje ciało stanie się radioaktywne. Będziesz musiał porozmawiać z lekarzami i pielęgniarkami, aby dowiedzieć się, co możesz i czego nie możesz zrobić podczas leczenia radiochemioterapią.
Rak wątroby i Chemoembolizacja
Chemoembolizacja, zwana również chemioterapią wewnątrz tętniczą, może być stosowany samodzielnie lub po wstrzyknięciu materiału radioaktywnego do wątroby, zatrzymując go i zapobiegając jego powrotowi. Jeden z takich sposobów leczenia raka wątroby wykorzystuje lek do chemioterapii, taki jak doksorubicyna, wraz z gąbką żelatynową do blokowania przepływu krwi do guzów. Innym sposobem na chemoembolizację jest powlekanie materiału embolizacyjnego lekiem chemioterapeutycznym, a następnie wstrzykiwanie go.
Według dr Sorschera: "Odnotowano tak wysoki odsetek odpowiedzi jak 70 procent. W badaniu obejmującym około 140 pacjentów z Northwestern University, byli oni w stanie wykazać, że około 40 procent tych pacjentów zmniejszyło liczbę nowotworów tymi mikrokulkami itru, a jedna czwarta pacjentów była w stanie przeszczepić. Są to osoby, które początkowo nie były kandydatami do zabiegów chirurgicznych. "
Większość osób doświadcza pewnych działań niepożądanych związanych z chemiobolizacją, ale ustępują one po kilku dniach. Mogą to być bóle brzucha, nudności, wymioty lub gorączka.
Rak wątroby i embolizacja: ryzyko
Tak jak w przypadku wszystkich procedur, embolizacja wiąże się z ryzykiem, które nie jest powszechne, ale może się zdarzyć. Należą do nich:
- Infekcja w miejscu, w którym cewnik dostaje się do skóry
- Uszkodzenie lub nakłucie tętnicy, do której wprowadza się cewnik
- Przemieszczenie materiału używanego do embolizacji, wpływające w ten sposób na zdrową tkankę
- Alergiczne reakcja na barwnik
- Reakcje na lek do chemioterapii
Wraz z embolizacją i innymi nowościami w toku badań, lekarze mogą wkrótce być w stanie celować w raka wątroby jeszcze dokładniej iz większym sukcesem.
