PONIEDZIAŁEK, 24 października 2011 (Medpage Today) - Badanie populacyjne ponad 52 000 norweskich mężczyzn i kobiet sugeruje, że nieprzespane noce mogą zwiększać ryzyko zawału serca .
Ludzie, którzy usiłowali upaść lub zasnąć prawie co noc, byli o 30 do 45 procent bardziej podatni na ostry zawał serca (atak serca), Lars E. Laugsand, MD, Norweskiego Uniwersytetu Nauk i Technologii w Trondheim, i koledzy znaleźli.
Im więcej zgłaszanych objawów bezsenności, tym większe ryzyko, zgłaszali w Krążenie: Journal of the American Heart Association .
Chociaż obserwacja sugeruje jedynie umiarkowane względne ryzyko, autorzy szacuje, że bezsenność może dotknąć aż jedną trzecią dorosłych, a objawy są łatwo rozpoznawalne.
"Dlatego ocena bezsenności może dostarczyć dodatkowych informacji w klinicznej ocenie ryzyka, które mogłyby być użyteczne w zapobieganiu krążenia", zasugerowali w artykule.
Zarządzanie może być tak proste, jak stosowanie się do zaleceń dotyczących higieny snu, chociaż naukowcy mogą potrzebować ukierunkowanych farmakologicznych i niefarmakologicznych terapii, aby pomóc w chronicznej bezsenności, zauważyli naukowcy.
Analizowali odpowiedzi na pytania zawarte w kwestionariuszu od 52 610 mężczyzn i kobiet żyjących w jednym hrabstwie w Norwegii i następnie w przypadku ataku serca w szpitalu narodowym i rejestrów stanu życiowego w badaniu stanu zdrowia w Nord-Trøndelag.
W 11,4 roku obserwacji zarejestrowano 2368 zawałów serca.
Trudności inicjujące sen niemal co noc zgłaszano na początku badania 3,3 procent uczestników; problemy z utrzymaniem snu prawie co noc o 2,5 procent; i nonetorative spać więcej niż raz w tygodniu o 8,0 procent.
Ludzie, którzy usiłowali zasnąć prawie każdej nocy byli o 45 procent bardziej podatni na atak serca, w porównaniu z tymi, którzy nigdy nie doświadczyli tego problemu ze snem. Kłopoty z zasypianiem prawie każdej nocy wiązały się z 30-procentowym podwyższonym ryzykiem. Niegodny sen dwa lub więcej razy w tygodniu przewidywał 27-procentowe zwiększenie ryzyka zawału serca.
Wyniki te zostały skorygowane o wiek, płeć, wykształcenie, pracę zmianową, stan cywilny, depresję, lęk i czynniki ryzyka chorób serca, takie jak palenie i aktywność fizyczna.
Analizy wrażliwości dodatkowo wykluczające pierwsze pięć lat obserwacji, ataki serca, które nie zostały zweryfikowane w szpitalu, a te z przewlekłymi zaburzeniami somatycznymi nie miały dużego wpływu.
Co ciekawe, z wyłączeniem uczestników leki nasenne lub uspokajające wzmacniają związek pomiędzy ryzykiem zawału serca a problemami z zasypianiem.
"Być może może to oznaczać, że leki nasenne mogą zmniejszyć ryzyko zawału serca poprzez zmniejszenie trudności z zapadnięciem w sen", zasugerowała grupa, ale ostrzegli, że "to ważne pytanie nie może być właściwie zbadane w niniejszym badaniu. "
Do potencjalnych mechanizmów należą powszechne czynniki ryzyka między zaburzeniami snu a chorobami serca, takie jak wskazano na aktywację wątroby i wysokie ciśnienie krwi
Bezdech senny, który ma ugruntowaną pozycję jako choroba sercowo-naczyniowa, nie został oceniony.
Inne ograniczenia badania obejmowały brak obiektywnie ocenianej jakości snu poprzez polisomnografię, brak danych dotyczących czasu snu i niemożności wykluczenia możliwości niekontrolowanego zamieszania.
Co więcej, wyniki mogą nie być łatwo i bezpośrednio uogólnione na populacje żyjące na niższych szerokościach geograficznych, o różnym ryzyku zawału serca lub o różnych nawykach związanych ze snem i okołodobowym - ostrzegają naukowcy.
