Wtorek, 15 lutego 2011 r. - Ryzyko wystąpienia jaskry z otwartym kątem przesączania (OAG) u kobiet znacznie się zmniejszyło w miarę wzrostu wskaźnika masy ciała (BMI), zgodnie z do danych z dużego badania kohortowego.
Dla każdego jednostkowego wzrostu wskaźnika masy ciała kobiety miały o 7 procent niższe ryzyko jaskry. BMI miał również istotny związek z ciśnieniem wewnątrzgałkowym u kobiet, ale w przeciwnym kierunku - IOP wzrósł wraz ze wzrostem BMI, jak donosi Internet w Archives of Okulistyka .
Inne czynniki stylu życia nie wpływają istotnie na jaskrę z otwartym kątem przesączania ani ciśnienie wewnątrzgałkowe u mężczyzn i kobiet.
Ocenia się, że 3 miliony Amerykanów choruje na jaskrę, chociaż aż połowa z tych osób może być nieświadoma ich stanu.
Choroba powoduje uszkodzenia nerwu wzrokowego przez narastanie ciśnienia w oku, które, nieleczone, prowadzi do ślepoty.
Istnieją dwa rodzaje jaskry, jaskra z otwartym kątem przesączania i jaskra z zamkniętym kątem, ale otwarty kąt jest zdecydowanie najczęstsze.
"Stwierdziliśmy ochronny wpływ wysokiego BMI na rozwój OAG u kobiet", napisał Wishal D. Ramdas, MD, Erasmus Medical Center w Rotterdamie i współautorzy.
Badania potencjalnie modyfikowalnych czynników ryzyka jaskry przyniosły mieszane wyniki, w szczególności konkretnie w odniesieniu do otyłości. Niektóre badania wykazały odwrotną zależność pomiędzy otyłością a jaskrą, ale pozytywnym związkiem z IOP.
Inni wykazali znaczące powiązania z jednym lub drugim czynnikiem, a niektóre badania wykazały brak związku z żadnym z tych czynników, autorzy napisali we wstępie
Aby wyjaśnić rolę czynników modyfikowalnych w OAG, badacze przeanalizowali dane pochodzące z dużej grupy mieszkańców obszaru Rotterdamu w wieku 55 i więcej lat uczestniczących w trwającym badaniu epidemiologicznym wielu chorób, w tym w stanach ocznych
Uczestnicy badania przeprowadzono badania podstawowe między 1991 a 1993 r. oraz badania kontrolne w latach 1997-1 i 2002-2006.
Ramdas i współautorzy skoncentrowali się na podgrupie 3939 pacjentów, którzy mieli badania podstawowe i co najmniej jedno badanie kontrolne Egzamin
Część okulistyczna badania obejmowała autorefrakturę, keratometrię, najlepszą ostrość wzroku, tonometrię aplanacyjną Goldmanna, zdjęcie dna oka, obrazowanie głowa nerwu wzrokowego i badanie pola widzenia
Ciśnienie wewnątrzgałkowe mierzono w punkcie wyjściowym i podczas każdej wizyty kontrolnej. Wykonano trzy pomiary każdego oka, a badacze wykorzystali wyższą medianę oczu w swojej analizie.
Pacjenci zostali zaklasyfikowani zgodnie z wartościami wyjściowymi dla statusu społeczno-ekonomicznego, wykształcenia, historii palenia, spożycia alkoholu i antropomorficznych miar BMI oraz stosunek obwodu talii do bioder.
Podczas 10-letniej obserwacji średnio 108 uczestników badania opracowało OAG. Porównanie pacjentów z jaskrą nowego typu i tych, którzy nie wykazali związku ze statusem społeczno-ekonomicznym, wykształceniem, paleniem tytoniu lub piciem alkoholu. Stratyfikacja według płci nie zmieniła wyników.
W analizie wieloczynnikowej związek pomiędzy wzrostem BMI i niższym ryzykiem jaskry z otwartym kątem uzyskał istotność statystyczną.
Jednakże, stratyfikacja według płci wykazała, że związek był istotny tylko wśród kobiet.
Podobne różnice między płciami wynikają z analizy czynników wpływających na ciśnienie wewnątrzgałkowe.
Zwiększenie BMI było związane ze wzrostem ciśnienia wewnątrzgałkowego u kobiet, ale nie u mężczyzn.
Inne czynniki związane z stylem życia nie miały związku z ciśnieniem u mężczyzn lub kobiety
Autorzy zaproponowali ostrożną ocenę swoich wyników, zauważając, że "nasze odkrycia są oparte na stosunkowo niewielkiej liczbie przypadków OAG zdarzeń, a w konsekwencji, niewielkie efekty [innych] czynników związanych ze stylem życia nie mogą być wykluczone. "
Uznali również, że zastosowanie tonometrii aplanacyjnej Goldmanna do oceny ciśnienia wewnątrzgałkowego może doprowadzić do przeszacowania wartości u otyłych kobiet.
Dowiedz się więcej w naszym Centrum Wizji.
