Złośliwy międzybłoniak, lub właśnie międzybłoniak, jest bardzo podstępnym rakiem. Zwykle śmiertelny rak ma kilka objawów - duszność, być może suchy kaszel - we wczesnym stadium. Do czasu, kiedy pacjent widzi lekarza o swoich objawach, choroba jest często zaawansowana.
Bartolome R. Celli, lekarz naczelny opieki płucnej w St. Elizabeth's Medical Center w Bostonie, mówi, że podczas gdy niektórzy bardziej "agresywni" ośrodki medyczne w Stanach Zjednoczonych operują na pacjentach z chorobą międzybłoniaka, większość pacjentów jest diagnozowana zbyt późno na wszystko oprócz opieki paliatywnej zaprojektowanej, aby uczynić je bardziej wygodnymi. "Większość pacjentów otrzyma środki wspomagające i zapewniające komfort, ponieważ choroba jest zbyt zaawansowana", mówi dr Celli.
Nie znaczy to, że wszyscy pacjenci stają przed natychmiastową ponurą przyszłość. Jeśli pacjent jest młody i międzybłoniak nie rozprzestrzenił się jeszcze w węzłach chłonnych, istnieje duża szansa, że pacjent będzie żył w ciągu pięciu lat, mówi Neil Schachter, lekarz medycyny, dyrektor medyczny opieki oddechowej i profesor medycyny płucnej w Mount Sinai Medical Center w Nowym Jorku.
Złośliwy międzybłoniak: opcje leczenia
Leczenie większości nowotworów zależy od wielu czynników, takich jak odległość rozprzestrzeniania się raka, lokalizacja nowotworu, wiek pacjenta i czego on chce. Leczenie międzybłoniaka nie jest różne.
Standardowe opcje leczenia choroby obejmują leczenie, radioterapię i chemioterapię - lub połączenie wszystkich trzech - w zależności od wieku i stanu zdrowia pacjenta.
Plan leczenia, który zwiększa oczekiwaną długość życia to pierwsza operacja, wraz z chemioterapią i radioterapią - mówi dr Schachter. Ale znowu, to zależy od sytuacji danej osoby.
Standardowe leczenie złośliwego międzybłoniaka to:
- Operacja. Wykonuje się to w celu usunięcia części klatki piersiowej lub podbrzusza, płuca, a nawet części przepony
- Promieniowanie ukierunkowane. "Mesothelioma jest wrażliwy na promieniowanie, więc do tego używa się także radioterapii" - mówi Schachter. "W niektórych przypadkach można zmniejszyć guz, poprawić jakość życia i ewentualnie przedłużyć przeżycie za pomocą promieniowania. Promieniowanie często stosuje się w połączeniu z zabiegiem chirurgicznym, ponieważ przy usuniętym płucu łatwiej promieniować klatkę piersiową. "
- Chemioterapia dożylna. Dwa najczęściej stosowane leki na międzybłoniaka to cisplatyna (Platinol) i pemetreksed (Alimta) , Mówi Schachter. "Biorąc pod uwagę, wydają się dawać najlepsze wyniki."
Złośliwy Mesothelioma: Surgery
Głównym rodzajem operacji na międzybłoniaka jest pozapłucna pneumonektomia. Wiąże się to z usunięciem płuca z boku, który ma międzybłoniaka, wraz z niektórymi otaczającymi tkankami, mówi Schachter.
"To poważna operacja," kontynuuje. Czasami bierze się również część przepony z tej strony, ale dzieje się tak przede wszystkim, jeśli pacjent ma mniej niż 55 lat, gdy jest zdiagnozowany, lub jeśli nie ma dowodów na to, że rak rozprzestrzenił się na lokalne węzły chłonne. "Wtedy szanse na odpowiedź na operację są lepsze."
A jeśli operacja nie wchodzi w rachubę? "Chemioterapia to kolejny najlepszy sposób na terapię podstawową", mówi Schachter.
Złośliwy międzybłoniak: wybór opcji leczenia
Wybór leczenia jest bardzo zindywidualizowany i powinien być wykonany w porozumieniu z lekarzem pierwszego kontaktu i onkologiem.
Ale Schachter mówi, że wybór często zależy od chirurgów. "Oczywiście pacjenci muszą decydować, czy chcą przez to przejść. Ale nie każdy jest dobrym kandydatem do tego rodzaju terapii. "
Pacjenci mogą rozważyć skontaktowanie się z doświadczonymi, dużymi ośrodkami onkologicznymi w celu leczenia ich złośliwego międzybłoniaka. Miejsca te często oferują pacjentom lepsze wskaźniki przeżycia niż szpitale, w których nie obserwuje się wielu pacjentów z tą chorobą.
