Nietolerancja glutenu, Celiakia lub alergia na pszenicę: Jaka jest różnica? |

Spisu treści:

Anonim

Choroba trzewna, alergia na pszenicę lub nietolerancja glutenu mogą prowadzić do podobnych objawów, ale diagnozy są znacząco różne. Štefka Pavlova / Getty Images

Nie ma wątpliwość, że celiakia została wprowadzona do publicznego światła, szczególnie w przypadku popularności produktów bezglutenowych na półkach sklepowych i opcji g-free w restauracjach. Z powodu diet bezglutenowych, które stały się modne, często pojawiają się wątpliwości co do tego, co to znaczy mieć celiakię, być nietolerancyjną na gluten lub wrażliwą na gluten, lub mieć uczulenie na pszenicę.

"Istnieje wiele literatury, która definiuje gluten zaburzenia związane. Termin ten zasadniczo obejmuje warunki związane z problemami z przyjmowaniem pokarmów zawierających gluten - mówi Rupa Mukherjee, MD, gastroenterolog z centrum celiakii w Beth Israel Deaconess Medical Center i adiunkt w Harvard Medical School w Bostonie

Żywność zawierająca gluten - który jest białkiem wiążącym - zawiera wiele rodzajów chleba, płatków zbożowych i pieczywa, ale warunki z tym związane są znacząco różne. (1)

Co to jest alergia na pszenicę? Zrozumienie jego przyczyn, objawów i leczenia

Alergia na pszenicę jest często utożsamiana z celiakią lub nietolerancją glutenu - a czasami z "alergią na gluten" (nie ma czegoś takiego!), Ale jest zupełnie inna. (2) Alergia na pszenicę jest niekorzystną reakcją immunologiczną na białko pszenicy, mówi dr Mukherjee. Znaczenie: Twój układ odpornościowy reaguje nadmiernie na pszenicę w sposób, jaki może wywołać alergia sezonowa lub inna alergia pokarmowa. Czynniki ryzyka obejmują wywiad rodzinny w kierunku alergii, astmy lub wyprysku. (2)

Alergia na pszenicę wywoła charakterystyczne objawy reakcji alergicznej, takiej jak pokrzywka, kichanie, bóle głowy, aw najgorszym przypadku zagrażająca życiu anafilaksja. Mimo to mdłości, biegunka i dyskomfort w żołądku są również powszechne, a to może utrudnić odróżnienie alergii od pszenicy i nietolerancji glutenu. (2) Alergolog może pomóc w znalezieniu właściwej diagnozy. Aby go leczyć, unikniesz żywności zawierającej pszenicę, a także żywności, która może być zanieczyszczona przez pszenicę. (3)

Co to jest celiakia? Odkrywanie możliwych przyczyn, dostrzeganie znaków, diagnozowanie i znajdowanie ulgi

Jeden na 133 Amerykanów (około 1 procent populacji) ma celiakię, stan autoimmunologiczny. (4) To około 3 miliony osób. Kiedy ktoś ma celiakię, reaguje na grupę białek znalezionych w pszenicy, żyto i jęczmieniu zwanym glutenem, wyjaśnia Gerald Bertiger, lekarz medycyny, gastroenterolog z Hillmont G.I. w Flourtown w Pensylwanii, który jest także członkiem zarządu organizacji rzeczniczej Beyond Celiac. "Problem polega na tym, że z powodów, które nie są do końca zrozumiałe, spożycie glutenu powoduje, że organizm postrzega je jako obce i atakuje je reakcją zapalną" - wyjaśnia. (Ciało będzie wytwarzać określone przeciwciała w odpowiedzi.)

Dr. Bertiger dodaje, że dla większości osób cierpiących na tę chorobę, bycie całkowicie bezglutenowym całkowicie wyeliminuje objawy celiakii, ale nadal istnieje niewielka grupa pacjentów, którzy są bezglutenowi, ale nadal mają tę reakcję zapalną i działania niepożądane. "Gluten nie jest w 100 procentach częścią historii, ale stanowi dużą część historii" - mówi.

Więcej w zdrowiu trawiennym

Czy kiedykolwiek będzie lek na celiakię?

Niestety, 83 procent osób z celiakią jest niezdiagnozowanych lub błędnie zdiagnozowanych. (5) W dużej mierze dlatego, że objawy mogą się znacznie różnić. "Są to dwie kategorie, zwane GI i extra-GI", mówi Mukherjee.

Objawy przewodu pokarmowego obejmują przewlekłą biegunkę lub zaparcia, ból brzucha, wzdęcia oraz przyrost lub utratę wagi. Objawy "Extra-GI" odnoszą się do tych, które są pozornie niezwiązane z twoim przewodem pokarmowym, takich jak ból stawów, trudności z koncentracją, mgła mózgu, zmęczenie, skurcze mięśni, niewyjaśniona niedokrwistość i problemy z płodnością u kobiet - zauważa. (6)

To może być trudne postawienie diagnozy. "Jeśli lekarz nie podejrzewa celiakii, może upłynąć wiele lat zanim zdiagnozowany zostanie pacjent" - mówi. (7)

Objawy te, wraz z osobistą historią zaburzeń autoimmunologicznych lub wywiadem rodzinnym z celiakią lub zaburzeniami autoimmunologicznymi, powinny poinformować lekarza, że ​​celiakia może być możliwa i należy ją poddać testowi, mówi. Testowanie przeprowadza się za pomocą przeciwciała IgA z transglutaminaz tkankowych i testu na przeciwciała IgA. (8) Utrzymuj regularne odżywianie podczas wykonywania testu, ponieważ cięcie glutenu przed badaniem może dać fałszywy wynik.

Jeśli zdiagnozowano Ci celiakię, jedyną dostępną obecnie kuracją jest ścisła dieta bezglutenowa. , które pozwolą twojemu jelicie cienkim leczyć, łagodzić objawy i zapobiegać niedoborom żywieniowym, które mogą wynikać z problemów wchłaniania pokarmu, gdy masz chorobę.

Unikniesz oczywistych rzeczy - takich jak tradycyjny chleb, makaron, ciasteczka i krakersy i inne przetworzone produkty żywnościowe - a także produkty, które mogą zawierać podstępne źródła glutenu, takie jak suplementy diety, wafle komunalne, a nawet niektóre kosmetyki. (9)

Leczenie oznacza coś więcej niż tylko uczucie mniejszego rozdęcia lub wyraźniejszego chodu. To kwestia długoterminowego zdrowia. Z powodu tych powszechnych niedoborów żywieniowych związanych z celiakią (takich jak żelazo, wapń i witamina D), osoby z tą chorobą są bardziej narażone na anemię, osteoporozę, niepłodność i problemy z wątrobą, woreczkiem żółciowym lub trzustki. (10)

Jasne jest to, że opracowywane są leki, które pomagają zmniejszyć obciążenie glutenem u osób żyjących z celiakią. "Istnieje co najmniej pięć lub sześć leków, z których różne firmy farmaceutyczne są w przygotowaniu do leczenia celiakii. Wszyscy są w różnych fazach prób ", mówi Bertiger.

Podczas gdy żaden nie oferuje lekarstwa na celiakię, niektórzy mogą pozwolić pacjentom na spożywanie glutenu, podczas gdy inni mogą być przyjmowani po posiłku, jeśli myślisz, że". Zjadłem coś skażonego. Zatwierdzenie leków jest jeszcze bardziej aktualne, ale jest to krok we właściwym kierunku. "Wreszcie przemysł farmaceutyczny zaczyna przyglądać się celiakowi" - mówi.

arrow