Mam 46 lat i ogólnie jestem zdrowy, ale 10 lat temu miałem parvovirusowe zapalenie stawów, które zniknęło po około sześciu miesiącach. Pięć lat temu wrócił ból i zdiagnozowano u mnie reumatoidalne zapalenie stawów, chociaż wszystkie moje wyniki w laboratorium były normalne. Dostałem Plaquenil (hydroksychlorochinę) przez kilka miesięcy, aby pomóc w stawach, obrzękach i innych objawach. Potem cała rzecz znowu zniknęła! Mój doktor w końcu pozwolił mi przestać brać meds i warunek pozostał nieobecny przez więcej niż dwa lata. Teraz wraca ból. Nie zadzwoniłem do mojego doktora ponieważ nienawidzę Plaquenil - to spowodowało, że mnie swędzi i obawiam się innych efektów ubocznych. Czy to może być dziwne zjawisko parwowirusa? Czy jest jakiś sposób powiedzieć? Jeśli jest to tylko wirus, wolałbym poczekać i zobaczyć, czy znowu zniknie.
Większość wirusowego zapalenia stawów - jak parowirusowe zapalenie stawów - znika całkowicie w ciągu kilku miesięcy, z wyjątkiem zapalenia stawów związanego z zapaleniem wątroby. Mając wirusowe zapalenie stawów niekoniecznie predysponuje do reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS). Rozpoznanie RZS opiera się na połączeniu badania fizykalnego z wynikami badań laboratoryjnych i obrazowych, takich jak zdjęcia rentgenowskie i ultradźwiękowe, chociaż te ostatnie mogą być prawidłowe we wczesnych stadiach.
Klasycznie RA jest chorobą przewlekłą, ale u mniejszości pacjentów może przejść do remisji, szczególnie w pierwszych dwóch latach choroby. Ponieważ RA może się nawrócić nawet po latach remisji, zdecydowanie zalecam, abyś spotkał się z lekarzem, jeśli objawy się powtarzają. Nie ma sposobu, aby stwierdzić, czy twoje objawy są związane z RZS lub jakimś innym zapaleniem stawów, chyba że lekarz oceni cię całkowicie osobiście.
Największym problemem z podejściem "czekaj i patrz", które sugerujesz, jest to, że reumatoidalne zapalenie stawów może być agresywna choroba, która bez odpowiedniego leczenia może spowodować trwałe uszkodzenie kości nawet w ciągu pierwszych dwóch lat. Liczne badania sugerują, że jeśli leczenie zostanie rozpoczęte wcześniej, progresja uszkodzeń stwierdzonych w badaniach obrazowych u pacjentów z RA może zostać spowolniona lub nawet zatrzymana. Istnieje wiele opcji leczenia RA oprócz Plaquenil, i zdecydowanie zachęcam do omówienia swoich opcji z lekarzem.
