Około 27 milionów Amerykanów żyje obecnie z chorobą zwyrodnieniową stawów, najczęstszą postacią zapalenia stawów. A ponieważ pokolenie wyżu demograficznego się starzeje, liczba osób z chorobą zwyrodnieniową w Stanach Zjednoczonych ma osiągnąć poziom 67 milionów w roku 2030.
Choroba zwyrodnieniowa zaczyna wpływać na stawy, zanim zauważysz jakiekolwiek objawy. Do czasu pojawienia się pierwszych objawów sztywności i bólu zmiany w stawie mogą już osiągnąć zaawansowaną fazę.
Leczenie i wynik leczenia mogą zależeć od tego, które stawy są dotknięte. "Większość bólów z powodu tarcia [z powodu] zgrubienia kości staje się coraz lepsza z czasem. Zużyte stawy biodrowe i kolanowe mają tendencję do stopniowego pogarszania się i mogą wymagać zabiegu chirurgicznego, ale zużycie w stawach rąk może leczyć bez bólu "- mówi Jonathan Edwards, lekarz medycyny, profesor medycyny łącznotkankowej w University College London w Anglii.
Choroba zwyrodnieniowa stawów: Wczesne etapy
Pierwsze zmiany typowe dla choroby zwyrodnieniowej stawów występują zwykle, gdy chrząstka, która powleka końce twoich kości i poduszek, zaczyna się zanikać. Gładka powierzchnia chrząstki i płyn smarujący wewnątrz stawu pozwalają stawom poruszać się łatwo i bezboleśnie, ale kombinacja wieku, nadużywania i prawdopodobnie odziedziczonej tendencji do rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów może powodować stopniowe zużycie tej chrząstki. Chrząstka nie ma nerwów, ale gdy tarcie zaczyna wpływać na kość pod spodem, pojawiają się pierwsze objawy choroby zwyrodnieniowej stawów.
Wczesne leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów polega na utrzymaniu aktywności, unikając przeciążenia któregokolwiek ze stawów. Utrata wagi pomaga również dramatycznie, zmniejszając dodatkowy stres w stawach.
Choroba zwyrodnieniowa stawów: umiarkowana faza
Jack Stassen, rolnik z Cape Cod, Massachusetts, który cierpi na zapalenie kości i stawów, mówi: "Pierwszy raz zauważyłem ból i sztywność w moim kolana około 20 lat temu, po pracy przez cały dzień w sadzie. "Zauważa, że na początku choroby," ból zawsze ustępował z odpoczynkiem. "
W miarę jak postępuje choroba zwyrodnieniowa," ból ma tendencję do pogarszają się w miarę upływu dnia, a nie rozluźniają się, a nagłe łapanie lub ustępowanie stawów kolanowych jest powszechne. Zużyte stawy biodrowe i kolanowe mogą stać się bolesne nawet po to, by stać "- zauważa dr Edwards.
Kiedy chrząstka się zużywa, kości znajdujące się pod spodem stają się grubszą i reaktywną tkanką, zwaną kostnymi ostrogami, tworzącymi się wzdłuż stawów.W przypadku osób starszych, zwłaszcza jeśli choroba zwyrodnieniowa stawów ogranicza aktywność fizyczną, mięśnie ostatecznie słabną, zapewniając mniejsze wsparcie dla stawów.
Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów na tym etapie zazwyczaj obejmuje gwiazdę leki. Najczęściej stosowanymi lekami są niesteriodowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen lub naproksen. NLPZ są skuteczne w łagodzeniu bólu związanego z zapaleniem kości i stawów oraz zmniejszaniu obrzęku stawów i stanu zapalnego, ale ich stosowanie może być ograniczone przez podrażnienie żołądka.
W wieku 62 lat Stassen pozostaje aktywny fizycznie, mimo że ma znaczny ból stawów. Zauważa, że jego "lekarz powiedział, że moje zapalenie kości i stawów byłoby znacznie gorsze, gdybym nie był aktywny."
Choroba zwyrodnieniowa stawów: późna faza
W późniejszych stadiach choroby zwyrodnieniowej dochodzi do uszkodzenia wszystkich stawów. Zdrowy płyn smarujący jest tracony, a staw dotknięty chorobą zwyrodnieniową może wypełniać zapalne płyny, które rozciągają torebkę stawową, powodując obrzęk, większy ból i sztywność. Silniejsze leki przeciwbólowe mogą być potrzebne. W niektórych przypadkach najlepsze leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów może być operacją, która zastąpi staw.
"Większość operacji wymiany stawów przebiega jak marzenie" - mówi Edwards. "Najlepszym sposobem na zapewnienie szybkiego powrotu do zdrowia jest możliwie jak najlepsza operacja. Zakaz palenia, schudnąć do idealnej wagi i uzyskać mnóstwo ćwiczeń, którymi można się posługiwać. Wszystko dobrze, powinieneś być na nogach w ciągu zaledwie kilku dni i być gotowym na większość działań w ciągu miesiąca lub dwóch. "
Choroba zwyrodnieniowa stawów jest postępującą chorobą i nie ma lekarstwa. Ale nadal istnieje wiele sposobów efektywnego zarządzania chorobą zwyrodnieniową stawów. Większość ludzi może złagodzić objawy choroby zwyrodnieniowej stawów dzięki połączeniu kontroli wagi, ćwiczeń i leków. W przypadkach, gdy choroba zwyrodnieniowa stawów wymaga zabiegu chirurgicznego, wykazano, że operacja wymiany stawów łagodzi ból i poprawia funkcję stawów. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie zapalenie kości i stawów, porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszystkich dostępnych opcjach leczenia, abyś mógł dalej iść naprzód.
